ব্যাক ক্লিনিক অক্সিডেটিভ স্ট্রেস চিরোপ্রাকটিক এবং কার্যকরী মেডিসিন দল। অক্সিডেটিভ স্ট্রেসকে প্রতিক্রিয়াশীল অক্সিজেন (ফ্রি র্যাডিক্যাল) এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রতিরক্ষার মধ্যে ভারসাম্যের ব্যাঘাত হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। অন্য কথায়, এটি ফ্রি র্যাডিক্যালের উত্পাদন এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্টগুলির দ্বারা নিরপেক্ষকরণের মাধ্যমে ক্ষতিকারক প্রভাবগুলিকে প্রতিহত করার বা ডিটক্সিফাই করার শরীরের ক্ষমতার মধ্যে একটি ভারসাম্যহীনতা। অক্সিডেটিভ স্ট্রেস শরীরের অনেক প্যাথোফিজিওলজিকাল অবস্থার দিকে পরিচালিত করে। এর মধ্যে রয়েছে নিউরোডিজেনারেটিভ রোগ, যেমন, পারকিনসন্স ডিজিজ, আলঝেইমার ডিজিজ, জিন মিউটেশন, ক্যান্সার, ক্রনিক ফ্যাটিগ সিনড্রোম, ফ্রেজিল এক্স সিন্ড্রোম, হার্ট এবং রক্তনালীর ব্যাধি, এথেরোস্ক্লেরোসিস, হার্ট ফেইলিউর, হার্ট অ্যাটাক এবং প্রদাহজনিত রোগ। অক্সিডেশন বিভিন্ন পরিস্থিতিতে ঘটে:
কোষগুলি শক্তি তৈরি করতে গ্লুকোজ ব্যবহার করে
ইমিউন সিস্টেম ব্যাকটেরিয়া বন্ধ করে এবং প্রদাহ সৃষ্টি করে
দেহগুলি দূষণকারী, কীটনাশক এবং সিগারেটের ধোঁয়াকে বিষাক্ত করে
যে কোনো সময়ে আমাদের শরীরে লক্ষ লক্ষ প্রক্রিয়া ঘটছে যার ফলে অক্সিডেশন হতে পারে। এখানে কয়েকটি লক্ষণ রয়েছে:
অবসাদ
স্মৃতিশক্তি হ্রাস এবং বা মস্তিষ্কের কুয়াশা
পেশী এবং বা জয়েন্টে ব্যথা
ধূসর চুলের পাশাপাশি বলিরেখা
দৃষ্টিশক্তি কমে যাওয়া
মাথাব্যথা এবং শব্দের প্রতি সংবেদনশীলতা
সংক্রমণের জন্য সংবেদনশীলতা
জৈব খাবার নির্বাচন করা এবং আপনার পরিবেশে টক্সিন এড়ানো একটি বড় পার্থক্য করে। এটি, চাপ কমানোর পাশাপাশি, অক্সিডেশন হ্রাসে উপকারী হতে পারে।
যারা হার্টের স্বাস্থ্যের উন্নতি করতে চান তাদের জন্য, ছাঁটাই খাওয়া কি কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্যকে সহায়তা করতে পারে?
ছাঁটাই এবং হার্ট স্বাস্থ্য
ছাঁটাই বা শুকনো বরই হল ফাইবার-সমৃদ্ধ ফল যা তাজা বরই থেকে বেশি পুষ্টিকর এবং হজম ও মলত্যাগে সাহায্য করে। (এলেন লিভার এট আল।, 2019) আমেরিকান সোসাইটি ফর নিউট্রিশন-এ উপস্থাপিত নতুন গবেষণা অনুসারে, নতুন গবেষণা পরামর্শ দেয় যে তারা হজম এবং কোষ্ঠকাঠিন্য ত্রাণের চেয়েও বেশি কিছু দিতে পারে। প্রতিদিন ছাঁটাই খাওয়া কোলেস্টেরলের মাত্রা উন্নত করতে পারে এবং অক্সিডেটিভ স্ট্রেস এবং প্রদাহ কমাতে পারে।
দিনে পাঁচ থেকে ১০ টি প্রুন খাওয়া হার্টের স্বাস্থ্যকে সমর্থন করতে পারে।
নিয়মিত সেবনের হার্টের স্বাস্থ্য উপকারিতা পুরুষদের মধ্যে দেখা গেছে।
বয়স্ক মহিলাদের মধ্যে, নিয়মিত ছাঁটাই খাওয়া মোট কোলেস্টেরল, রক্তে শর্করা এবং ইনসুলিনের মাত্রার উপর কোন নেতিবাচক প্রভাব ফেলেনি।
আরেকটি গবেষণায় দেখা গেছে যে প্রতিদিন 50-100 গ্রাম বা পাঁচ থেকে দশটি প্রুন খাওয়া হৃদরোগের ঝুঁকি হ্রাসের সাথে যুক্ত। (মি ইয়ং হং এট আল।, 2021)
অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট মাত্রার উন্নতির কারণে কোলেস্টেরল এবং প্রদাহ চিহ্নিতকারী কমানো হয়েছে।
উপসংহার ছিল যে prunes কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্য সমর্থন করতে পারে.
ছাঁটাই এবং তাজা বরই
যদিও গবেষণায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে ছাঁটাই হার্টের স্বাস্থ্যকে সমর্থন করতে পারে, এর অর্থ এই নয় যে তাজা বরই বা ছাঁটাইয়ের রস একই সুবিধা দিতে পারে। যাইহোক, তাজা বরই বা ছাঁটাইয়ের রসের উপকারিতা সম্পর্কে অনেক গবেষণা নেই, তবে এটি সম্ভব। তবে, আরও গবেষণা প্রয়োজন। গরম বাতাসে শুকানো তাজা বরই ফলের পুষ্টিগুণ এবং শেলফ লাইফকে উন্নত করে, যে কারণে শুকনো সংস্করণে আরও পুষ্টি বজায় থাকে। (হারজিত সিং ব্রার এট আল।, 2020)
একই সুবিধা পেতে ব্যক্তিদের আরও বরই খেতে হতে পারে।
5-10টি ছাঁটাই খাওয়া তাজা বরইয়ের সমান পরিমাণ বা তার বেশি করার চেষ্টা করার চেয়ে সহজ বলে মনে হয়।
তবে ছেঁটে দেওয়া রসের পরিবর্তে যে কোনও বিকল্পের পরামর্শ দেওয়া হয় কারণ পুরো ফলের বেশি ফাইবার থাকে, শরীরকে পূর্ণতা দেয় এবং ক্যালোরি কম থাকে।
তরুণ ব্যক্তিদের জন্য সুবিধা
বেশিরভাগ গবেষণা পোস্টমেনোপজাল মহিলা এবং 55 বছরের বেশি বয়সী পুরুষদের উপর পরিচালিত হয়েছে, তবে অল্প বয়স্ক ব্যক্তিরাও ছাঁটাই খাওয়া থেকে উপকৃত হতে পারেন। ফল এবং শাকসবজি সমৃদ্ধ একটি খাদ্য স্বাস্থ্যকর বলে বিবেচিত হয়, তাই একজনের ডায়েটে ছাঁটাই যুক্ত করা স্বাস্থ্যের সুবিধা যোগ করবে। যারা ছাঁটাই পছন্দ করেন না তাদের জন্য আপেল এবং বেরি জাতীয় ফলও হৃদরোগের জন্য সুপারিশ করা হয়। যাইহোক, ফলগুলি শুধুমাত্র খাদ্যের একটি অংশ তৈরি করে, এবং শাকসবজি, লেবু এবং হার্ট-স্বাস্থ্যকর তেলের সাথে একটি সুষম খাদ্যে ফোকাস করা গুরুত্বপূর্ণ। ছাঁটাইয়ে প্রচুর পরিমাণে ফাইবার থাকে, তাই ব্যক্তিদের তাদের দৈনন্দিন রুটিনে ধীরে ধীরে যোগ করার পরামর্শ দেওয়া হয়, কারণ একবারে খুব বেশি যোগ করলে ক্র্যাম্পিং, ফোলাভাব এবং/অথবা হতে পারে কোষ্ঠকাঠিন্য.
কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলির জয় করা
তথ্যসূত্র
Lever, E., Scott, S. M., Louis, P., Emery, P. W., & Whelan, K. (2019)। মল আউটপুট, অন্ত্রের ট্রানজিট সময় এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল মাইক্রোবায়োটার উপর ছাঁটাইয়ের প্রভাব: একটি এলোমেলো নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল। ক্লিনিক্যাল নিউট্রিশন (এডিনবারা, স্কটল্যান্ড), 38(1), 165-173। doi.org/10.1016/j.clnu.2018.01.003
হং, এম. ওয়াই., কার্ন, এম., নাকামিচি-লি, এম., আব্বাসপুর, এন., আহুরেই ফার, এ., এবং হুশমান্দ, এস. (2021)। শুকনো বরই সেবন মোট কোলেস্টেরল এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট ক্ষমতা উন্নত করে এবং স্বাস্থ্যকর পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের মধ্যে প্রদাহ কমায়। ঔষধি খাবারের জার্নাল, 24(11), 1161–1168। doi.org/10.1089/jmf.2020.0142
হরজিৎ সিং ব্রার, প্রভজ্যোত কৌর, জয়শঙ্কর সুব্রামানিয়ান, গোপু আর নায়ার এবং আশুতোষ সিং (2020) ইয়েলো ইউরোপীয় বরইয়ের শুষ্ক গতিবিদ্যা এবং ফিজিও-কেমিক্যাল বৈশিষ্ট্যের উপর রাসায়নিক প্রিট্রিটমেন্টের প্রভাব, ফল বিজ্ঞানের আন্তর্জাতিক জার্নাল, 20:2-s252 , DOI: 279/10.1080
ডঃ অ্যালেক্স জিমেনেজ, ডিসি, এই 2-অংশের সিরিজে কীভাবে দীর্ঘস্থায়ী স্ট্রেস শরীরকে প্রভাবিত করতে পারে এবং কীভাবে এটি প্রদাহের সাথে সম্পর্কযুক্ত তা উপস্থাপন করে। পার্ট 1 শরীরের জিনের স্তরকে প্রভাবিত করে এমন বিভিন্ন উপসর্গের সাথে মানসিক চাপ কীভাবে সম্পর্কযুক্ত তা পরীক্ষা করা হয়েছে। পার্ট 2 দেখায় কিভাবে প্রদাহ এবং দীর্ঘস্থায়ী চাপ বিভিন্ন কারণের সাথে সম্পর্কযুক্ত যা শারীরিক বিকাশের দিকে পরিচালিত করতে পারে। আমরা আমাদের রোগীদের প্রত্যয়িত চিকিৎসা প্রদানকারীদের কাছে রেফার করি যারা কার্ডিওভাসকুলার, এন্ডোক্রাইন, এবং শরীরের উপর প্রভাব ফেলে এবং প্রদাহের বিকাশকারী রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার সাথে যুক্ত দীর্ঘস্থায়ী স্ট্রেস থেকে ভুগছেন এমন অনেক ব্যক্তির জন্য উপলব্ধ চিকিৎসা প্রদান করে। আমরা আমাদের প্রতিটি রোগীকে তাদের যথাযথভাবে বিশ্লেষণের ভিত্তিতে সংশ্লিষ্ট চিকিৎসা প্রদানকারীদের কাছে উল্লেখ করে উৎসাহিত করি। আমরা বুঝি যে রোগীর অনুরোধ এবং বোঝার জন্য আমাদের প্রদানকারীদের প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করার সময় শিক্ষা একটি আনন্দদায়ক উপায়। ডাঃ জিমেনেজ, ডিসি, শুধুমাত্র একটি শিক্ষামূলক পরিষেবা হিসাবে এই তথ্য ব্যবহার করেন। দায়িত্ব অস্বীকার
কিভাবে স্ট্রেস আমাদের প্রভাবিত করতে পারে?
ডাঃ অ্যালেক্স জিমেনেজ, ডিসি, উপস্থাপন করেছেন: স্ট্রেস অনেক আবেগ তৈরি করতে পারে যা আমাদের অনেককে ব্যাপকভাবে প্রভাবিত করতে পারে। রাগ, হতাশা বা দুঃখ যাই হোক না কেন, স্ট্রেস যে কাউকে একটি ব্রেকিং পয়েন্টে পৌঁছে দিতে পারে এবং অন্তর্নিহিত অবস্থার কারণ হতে পারে যা কার্ডিওভাসকুলার সমস্যায় পরিণত হতে পারে। তাই সেই সব লোকেদের ক্ষোভের সর্বোচ্চ স্তর, আপনি যখন কার্ডিওভাসকুলার সাহিত্যের দিকে তাকান, তাদের বেঁচে থাকার সম্ভাবনা সবচেয়ে কম। রাগ একজন খারাপ খেলোয়াড়। রাগের কারণে অ্যারিথমিয়া হয়। এই গবেষণায় দেখা গেছে, এখন আমাদের কাছে আইসিডি এবং ডিফিব্রিলেটর আছে, আমরা এই জিনিসগুলি নিরীক্ষণ করতে পারি। এবং আমরা দেখতে পাই যে রাগ রোগীদের ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়া শুরু করতে পারে। এবং আমাদের কিছু প্রযুক্তির সাথে এটি অনুসরণ করা এখন সহজ।
রাগ অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন পর্বের সাথে যুক্ত করা হয়েছে। আপনি যখন এটি সম্পর্কে চিন্তা করেন, তখন এটি শরীরে অ্যাড্রেনালিন ঢেলে দেয় এবং করোনারি সংকোচনের কারণ হয়। এতে হৃদস্পন্দন বেড়ে যায়। এই সমস্ত জিনিস অ্যারিথমিয়া হতে পারে। এবং এটা AFib হতে হবে না. এটি APC এবং VPC হতে পারে। এখন, টেলোমারেজ এবং টেলোমেরেস সম্পর্কে কিছু খুব আকর্ষণীয় গবেষণা বেরিয়ে এসেছে। টেলোমেরেস হল ক্রোমোজোমের উপর ছোট ক্যাপ, এবং টেলোমেরেজ হল টেলোমেয়ার গঠনের সাথে যুক্ত এনজাইম। এবং এখন, আমরা বিজ্ঞানের ভাষার মাধ্যমে বুঝতে পারি, এবং আমরা প্রযুক্তির ব্যবহার শুরু করছি এবং বিজ্ঞানকে এমনভাবে ব্যবহার করতে শুরু করছি যা আমরা আগে কখনো টেলোমেরেস এবং টেলোমারেজ এনজাইমের উপর চাপের প্রভাব বুঝতে পারিনি।
যে ফ্যাক্টরগুলো ক্রনিক স্ট্রেসের দিকে নিয়ে যায়
ডাঃ অ্যালেক্স জিমেনেজ, ডিসি, উপস্থাপন করেছেন: তাই এই অধ্যয়নের মূল ব্যক্তিদের মধ্যে একজন হলেন নোবেল পুরস্কার বিজয়ী ডক্টর এলিজাবেথ ব্ল্যাকবার্ন। এবং তিনি যা বলেছিলেন তা হল এটি একটি উপসংহার, এবং আমরা তার অন্যান্য গবেষণায় ফিরে আসব। তিনি আমাদের বলেন যে জরায়ুতে থাকা মহিলাদের বাচ্চাদের টেলোমেয়ারগুলি অনেক বেশি স্ট্রেস ছিল বা অল্প বয়স্ক বয়সে এমন মায়েদের তুলনায় ছোট ছিল যাদের একই রকম চাপের পরিস্থিতি ছিল না। গর্ভাবস্থায় মায়েদের মানসিক চাপ উন্নয়নশীল টেলোমেয়ার জীববিজ্ঞান পদ্ধতিতে একটি প্রোগ্রামিং প্রভাব ফেলতে পারে যা জন্মের সময়ই স্পষ্ট হয় যেমন নবজাতকের লিউকোসাইট টেলিমেট্রি দৈর্ঘ্যের সেটিংয়ের দ্বারা প্রতিফলিত হয়। তাই শিশুরা অঙ্কিত হয়ে আসতে পারে, এবং এমনকি যদি তারা তা করে, তবে এটি রূপান্তরিত হতে পারে।
জাতিগত বৈষম্য সম্পর্কে কি এই বাক্সগুলি এখানে উচ্চ জাতিগত বৈষম্য দেখায় যা কম টেলোমারের দৈর্ঘ্যের দিকে পরিচালিত করে, যা আমাদের মধ্যে বেশিরভাগই কখনও চিন্তা করেনি। সুতরাং, ছোট টেলোমেরের দৈর্ঘ্য ক্যান্সার এবং সামগ্রিক মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়ায়। সবচেয়ে ছোট টেলোমেয়ার গ্রুপে প্রতি 22.5 ব্যক্তি-বছরে 1000, মধ্যম গ্রুপে 14.2 পদ এবং দীর্ঘতম টেলোমের গ্রুপে 5.1 ক্যান্সারের হার। ছোট টেলোমেরেস ক্রোমোজোমের অস্থিরতার দিকে নিয়ে যেতে পারে এবং এর ফলে ক্যান্সার তৈরি হতে পারে। সুতরাং, এখন আমরা বিজ্ঞানের ভাষার মাধ্যমে বুঝতে পারি, টেলোমারেজ এনজাইম এবং টেলোমেরের দৈর্ঘ্যের উপর চাপের প্রভাব। ডাঃ এলিজাবেথ ব্ল্যাকবার্নের মতে, 58 জন প্রিমেনোপজাল মহিলা তাদের দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থ শিশুদের যত্নশীল ছিলেন শ্লোক মহিলাদের যাদের সুস্থ সন্তান ছিল। মহিলাদের জিজ্ঞাসা করা হয়েছিল যে তারা কীভাবে তাদের জীবনে চাপ অনুভব করে এবং এটি তাদের সেলুলার বার্ধক্যকে প্রভাবিত করে তাদের স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে কিনা।
তারা টেলোমেরের দৈর্ঘ্য এবং টেলোমারেজ এনজাইমের দিকে তাকিয়ে গবেষণার প্রশ্ন ছিল এবং এটিই তারা খুঁজে পেয়েছে। এখন, এখানে কীওয়ার্ড অনুভূত হয়. আমরা একে অপরের চাপ বিচার করতে না. স্ট্রেস ব্যক্তিগত, এবং আমাদের কিছু প্রতিক্রিয়া জেনেটিক হতে পারে। উদাহরণ স্বরূপ, যে কেউ একটি অলস জিনের সাথে সমজাতীয় কম্পস আছে তার এই জেনেটিক পলিমরফিজম নেই এমন ব্যক্তির তুলনায় অনেক বেশি উদ্বেগ থাকতে পারে। MAOB-তে MAOA আছে এমন কেউ যে জেনেটিক পলিমারফিজম নেই তার চেয়ে বেশি উদ্বেগ থাকতে পারে। সুতরাং আমাদের প্রতিক্রিয়ার একটি জেনেটিক উপাদান রয়েছে, তবে তিনি যা খুঁজে পেয়েছেন তা মানসিক চাপ অনুভূত হয়েছিল। এবং দীর্ঘস্থায়ীভাবে অসুস্থ শিশুদের যত্ন নেওয়ার সংখ্যাটি ছোট টেলোমের দৈর্ঘ্য এবং কম টেলোমারেজ কার্যকলাপের সাথে যুক্ত ছিল, যা প্রথম ইঙ্গিত দেয় যে স্ট্রেস টেলোমের রক্ষণাবেক্ষণ এবং দীর্ঘায়ুকে প্রভাবিত করতে পারে।
কিভাবে আমাদের স্ট্রেস প্রতিক্রিয়া রূপান্তর?
ডাঃ অ্যালেক্স জিমেনেজ, ডিসি, উপস্থাপন করেছেন: এটি শক্তিশালী, এবং অনেক স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী কিছু ধরণের চাপের মধ্যে রয়েছে। এবং প্রশ্ন হল, আমরা আমাদের প্রতিক্রিয়া রূপান্তর করতে কি করতে পারি? ফ্রেমিংহাম হতাশাকেও দেখেছিলেন এবং ক্লিনিকাল বিষণ্নতাকে কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টগুলির জন্য একটি বড় ঝুঁকি হিসাবে চিহ্নিত করেছেন এবং ধূমপান, ডায়াবেটিস, উচ্চ এলডিএল এবং কম এইচডিএলের চেয়ে খারাপ ফলাফল, যা পাগল কারণ আমরা আমাদের সমস্ত সময় এই জিনিসগুলিতে ব্যয় করি। তবুও, আমরা ভাস্কুলার রোগের মানসিক দিকগুলির সাথে মোকাবিলা করার জন্য বেশি সময় ব্যয় করি না। এটি প্রভাবিত হতাশা, ইনভেন্টরি, বিষণ্নতার জন্য একটি সাধারণ স্ক্রীনিং পরীক্ষা, উচ্চ স্তরের বিষণ্নতা বনাম নিম্ন স্তরের বিষণ্নতা সহ লোকেদের দিকে তাকানো। এবং আপনি দেখতে পাচ্ছেন যে আপনি নিচু থেকে সর্বোচ্চ স্তরে যাওয়ার সাথে সাথে আপনার পথ চলার সাথে সাথে বেঁচে থাকার সম্ভাবনা কম হয়ে যায়।
এবং আমাদের অনেকেরই আমাদের তত্ত্ব আছে কেন এটি ঘটে। এবং এটা কি কারণ আমরা যদি বিষণ্ণ থাকি, আমরা বলি না, "ওহ, আমি কিছু ব্রাসেলস স্প্রাউট খেতে যাচ্ছি, এবং আমি সেই বি ভিটামিন গ্রহণ করতে যাচ্ছি, এবং আমি বাইরে গিয়ে ব্যায়াম করতে যাচ্ছি, এবং আমি কিছু ধ্যান করতে যাচ্ছি।" সুতরাং একটি ইভেন্টের জন্য পোস্ট-এমআই স্বাধীন ঝুঁকির কারণ হল বিষণ্নতা। বিষণ্নতা সংক্রান্ত আমাদের মানসিকতা আমাদের স্বাভাবিকভাবে কাজ করতে অক্ষম করে তোলে এবং আমাদের শরীরকে এমন সমস্যা তৈরি করতে পারে যা আমাদের গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ, পেশী এবং জয়েন্টগুলিকে প্রভাবিত করে। সুতরাং, বিষণ্নতা একটি বড় খেলোয়াড়, কারণ এমআই-পরবর্তী মৃত্যুর 75% হতাশার সাথে সম্পর্কিত, তাই না? তাই রোগীদের দিকে তাকিয়ে, এখন, আপনাকে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে হবে: এটি কি বিষণ্নতা সমস্যা সৃষ্টি করছে, নাকি এটি সাইটোকাইন অসুস্থতা যা ইতিমধ্যেই হৃদরোগের কারণ হয়ে উঠেছে? আমরা এই সব ফ্যাক্টর আছে.
এবং এখনও অন্য একটি গবেষণায় 4,000 জনেরও বেশি লোকের উপর ভিত্তি করে কোন করোনারি রোগ নেই। বিষণ্নতা স্কেলে প্রতি পাঁচ পয়েন্টের বৃদ্ধির জন্য, এটি 15% ঝুঁকি বাড়িয়েছে। এবং যাদের সবচেয়ে বেশি ডিপ্রেশন স্কোর রয়েছে তাদের করোনারি আর্টারি ডিজিজের হার 40% বেশি এবং মৃত্যুর হার 60% বেশি। তাই বেশিরভাগই মনে করে যে এটি একটি সাইটোকাইন অসুস্থতা যা MI, ভাস্কুলার রোগ এবং বিষণ্নতার দিকে পরিচালিত করে। এবং তারপরে, অবশ্যই, যখন আপনার একটি ঘটনা থাকে, এবং আপনি এটির আশেপাশে অনেকগুলি সমস্যা নিয়ে বেরিয়ে আসেন, আমরা জানি যে বিষণ্ণ ব্যক্তিদের মৃত্যুহার দ্বিগুণ বৃদ্ধি পায়, হার্ট অ্যাটাকের পরে মৃত্যু পাঁচগুণ বৃদ্ধি পায় এবং অস্ত্রোপচারের সাথে খারাপ ফলাফল। ব্যাপারটা এরকম, প্রথমে কী এলো, মুরগি না ডিম?
কীভাবে বিষণ্নতা দীর্ঘস্থায়ী স্ট্রেসের সাথে যুক্ত?
ডাঃ অ্যালেক্স জিমেনেজ, ডিসি, উপস্থাপন করেছেন: প্রতিটি সার্জন এটি জানেন। তারা হতাশাগ্রস্ত ব্যক্তিদের অস্ত্রোপচার করতে চায় না। তারা জানে ফলাফল ভাল নয়, এবং অবশ্যই, তারা আমাদের দুর্দান্ত কার্যকরী ওষুধের সুপারিশগুলি অনুসরণ করার সম্ভাবনা কম। তাই স্বায়ত্তশাসিত কর্মহীনতার কিছু প্রক্রিয়া কি তা মূল্যায়ন করা হয়েছে হৃদস্পন্দনের পরিবর্তনশীলতা এবং ওমেগা-৩ এর নিম্ন স্তরের, যা মস্তিষ্কের উপর গভীর প্রভাব ফেলে এবং ভিটামিন ডি এর নিম্ন স্তরের। সেখানে সেই প্রদাহজনক সাইটোকাইনগুলি রয়েছে যা আমরা না পাওয়ার কথা বলেছি। পুনরুদ্ধারকারী ঘুম, এবং আমাদের অনেক হৃদরোগীর অ্যাপনিয়া আছে। এবং মনে রাখবেন, এটাকে শুধু মোটা ছোট ঘাড়ের হেভিসেট হার্টের রোগী মনে করবেন না; এটা বেশ প্রতারণামূলক হতে পারে। এবং এটি মুখের গঠন এবং, অবশ্যই, সামাজিক সংযোগ, যা গোপন সস তাকান সত্যিই গুরুত্বপূর্ণ। তাহলে কি স্বায়ত্তশাসিত কর্মহীনতা একটি প্রক্রিয়া? একটি সমীক্ষা সাম্প্রতিক MI সহ লোকেদের হৃদস্পন্দনের পরিবর্তনশীলতার দিকে নজর দিয়েছে, এবং তারা 3 জনেরও বেশি হতাশাগ্রস্ত এবং বিষণ্ণতাহীন লোকের দিকে নজর দিয়েছে। তারা দেখেছে যে চারটি হার্ট রেট পরিবর্তনশীলতা সূচকগুলি হতাশাগ্রস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে কম হবে।
অন্ত্রের প্রদাহ এবং দীর্ঘস্থায়ী চাপ
ডাঃ অ্যালেক্স জিমেনেজ, ডিসি, উপস্থাপন করেছেন: তাই এখানে হার্ট অ্যাটাক এবং হার্টের হারের পরিবর্তনশীলতা রয়েছে এমন দুটি দল রয়েছে, সম্ভাব্য এটিওলজি হিসাবে শীর্ষে উঠছে। শরীরের দীর্ঘস্থায়ী স্ট্রেসকেও প্রভাবিত করতে পারে এমন অনেকগুলি জিনিসগুলির মধ্যে একটি হল অন্ত্রের মাইক্রোবায়োম কীভাবে অক্সিডেটিভ স্ট্রেসের ভূমিকা পালন করে। অন্ত্রই সবকিছু, এবং অনেক হৃদরোগী হাসে কারণ তারা তাদের কার্ডিওলজিস্টদের জিজ্ঞাসা করবে, "কেন আপনি আমার অন্ত্রের মাইক্রোবায়োমের যত্ন নেন? কেন এটা আমার হৃদয়কে প্রভাবিত করবে?” ঠিক আছে, সেই সমস্ত অন্ত্রের প্রদাহ সাইটোকাইন অসুস্থতার কারণ হচ্ছে। এবং মেডিকেল স্কুল থেকে আমরা অনেকেই ভুলে গেছি যে আমাদের অনেক নিউরোট্রান্সমিটার অন্ত্র থেকে আসে। তাই দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ এবং প্রদাহজনক সাইটোকাইনের সংস্পর্শে ডোপামিনের কার্যকারিতা এবং বেসাল গ্যাংলিয়ার পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে, যা বিষণ্নতা, ক্লান্তি এবং সাইকোমোটর ধীরগতির দ্বারা প্রতিফলিত হয়। তাই আমরা তীব্র করোনারি সিন্ড্রোম এবং বিষণ্নতার দিকে নজর দিলে প্রদাহ এবং বিষণ্নতার ভূমিকার উপর যথেষ্ট জোর দিতে পারি না, যা প্রদাহের জন্য উচ্চতর চিহ্নিতকারী, আরও উন্নত CRP, নিম্ন এইচএস, নিম্ন হৃদস্পন্দনের পরিবর্তনশীলতা এবং এমন কিছু যা কখনোই নয়। হাসপাতালে পরীক্ষা করা হয়, যা পুষ্টির ঘাটতি।
এবং এই ক্ষেত্রে, তারা ওমেগা -3 এবং ভিটামিন ডি স্তরগুলি দেখেছিল, তাই ন্যূনতমভাবে, একটি ওমেগা -3 পরীক্ষা এবং একটি ভিটামিন ডি স্তর আমাদের সমস্ত রোগীদের জন্য ওয়ারেন্টিযুক্ত৷ এবং অবশ্যই, যদি আপনি স্ট্রেস-প্ররোচিত প্রদাহের জন্য সম্পূর্ণ নির্ণয় করতে পারেন। স্ট্রেস-জনিত প্রদাহের ক্ষেত্রে আরেকটি শর্ত আপনাকে অবশ্যই দেখতে হবে তা হল জয়েন্টগুলোতে অস্টিওপরোসিস। অস্টিওপোরোসিসে আক্রান্ত অনেক লোকের পেশীর ক্ষয়, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যাওয়া, মধ্যরেখার চারপাশে চর্বি এবং উচ্চ রক্তে শর্করা বার্ধক্যের সাথে যুক্ত এবং এটি শরীরে কর্টিসলের মাত্রা বেড়ে যাওয়া থেকে আসতে পারে।
উচ্চ মাত্রায় স্টেরয়েড গ্রহণকারী ব্যক্তিদের মধ্যে উচ্চ কর্টিসল হৃদরোগের ঝুঁকি দুই গুণ বেশি। অল্প পরিমাণে স্টেরয়েডের একই ঝুঁকি নেই, তাই এটি একটি বড় চুক্তি নয়। অবশ্যই, আমরা আমাদের রোগীদের স্টেরয়েড বন্ধ করার চেষ্টা করি। কিন্তু এখানে মূল বিষয় হল কর্টিসল হল একটি স্ট্রেস হরমোন এবং এটি একটি স্ট্রেস হরমোন যা রক্তচাপ বাড়ায় এবং ওজনকে মিডলাইনে রাখে, আমাদের ডায়াবেটিক করে, ইনসুলিন প্রতিরোধের কারণ হয় এবং তালিকাটি অন্তহীন। সুতরাং, কর্টিসল একটি বড় খেলোয়াড়, এবং যখন এটি কার্যকরী ওষুধের ক্ষেত্রে আসে, তখন আমাদের বিভিন্ন পরীক্ষাগুলি দেখতে হবে যা কর্টিসলের উচ্চ স্তরের সাথে সম্পর্কিত যেমন খাদ্য সংবেদনশীলতা, একটি 3-দিনের স্টুল ভালভ, একটি নিউট্রা-ভালভ এবং একটি অ্যাড্রিনাল স্ট্রেস। রোগীদের সাথে কী ঘটছে তা দেখার জন্য সূচক পরীক্ষা। যখন একটি উচ্চতর সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্র এবং উচ্চ কর্টিসল থাকে, তখন আমরা কোগুলোপ্যাথি থেকে শুরু করে হৃদস্পন্দনের পরিবর্তনশীলতা, কেন্দ্রীয় স্থূলতা, ডায়াবেটিস এবং উচ্চ রক্তচাপ সব কিছু নিয়ে আলোচনা করেছি।
পিতামাতার সম্পর্ক এবং দীর্ঘস্থায়ী চাপ
ডাঃ অ্যালেক্স জিমেনেজ, ডিসি, উপস্থাপন করেছেন: এবং রেনিন-এঞ্জিওটেনসিন সিস্টেম চালু করা সবই স্ট্রেসের সাথে যুক্ত। আসুন এই গবেষণাটি দেখি যা 126 হার্ভার্ড মেডিকেল ছাত্রদের দিকে তাকিয়েছিল, এবং তাদের 35 বছর ধরে অনুসরণ করা হয়েছিল, একটি দীর্ঘ গবেষণা। এবং তারা বলেন, উল্লেখযোগ্য অসুখ, হৃদরোগ, ক্যান্সার, উচ্চ রক্তচাপের ঘটনা কী? এবং তারা এই ছাত্রদের খুব সহজ প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করেছিল, আপনার মা এবং আপনার বাবার সাথে আপনার সম্পর্ক কী ছিল? এটা কি খুব কাছাকাছি ছিল? এটা কি উষ্ণ এবং বন্ধুত্বপূর্ণ ছিল? এটা কি সহনশীল ছিল? এটা চাপা এবং ঠান্ডা ছিল? এই তারা কি খুঁজে পাওয়া গেছে. তারা দেখেছে যে শিক্ষার্থীরা যদি তাদের পিতামাতার সাথে তাদের সম্পর্ককে স্ট্রেইনড হিসাবে চিহ্নিত করে তবে 100% উল্লেখযোগ্য স্বাস্থ্য ঝুঁকির ঘটনা। পঁয়ত্রিশ বছর পরে, যদি তারা বলে যে এটি উষ্ণ এবং কাছাকাছি ছিল, ফলাফলগুলি সেই শতাংশকে অর্ধেকে কমিয়ে দেয়। এবং এটি সাহায্য করবে যদি আপনি চিন্তা করেন যে এটি কী এবং এটি কী ব্যাখ্যা করতে পারে, এবং আপনি দেখতে পাবেন কীভাবে প্রতিকূল শৈশব অভিজ্ঞতা আমাদেরকে কয়েক মিনিটের মধ্যে অসুস্থ করে তোলে এবং কীভাবে আমরা আমাদের পিতামাতার কাছ থেকে আমাদের মোকাবেলা করার দক্ষতা শিখি।
উপসংহার
ডাঃ অ্যালেক্স জিমেনেজ, ডিসি, উপস্থাপন করেছেন: আমাদের আধ্যাত্মিক ঐতিহ্য প্রায়ই আমাদের পিতামাতার কাছ থেকে আসে। আমাদের বাবা-মায়েরা আমাদের প্রায়শই শেখায় যে কীভাবে রাগ করতে হয় বা কীভাবে দ্বন্দ্ব সমাধান করতে হয়। তাই আমাদের বাবা-মা আমাদের উপর গভীর প্রভাব ফেলেছে। এবং যখন আপনি এটি সম্পর্কে চিন্তা করেন, আমাদের সংযোগটিও খুব আশ্চর্যজনক নয়। এটি একটি 35 বছরের ফলো-আপ স্টাডি।
দীর্ঘস্থায়ী স্ট্রেস একাধিক সমস্যার কারণ হতে পারে যা পেশী এবং জয়েন্টগুলিতে অসুস্থতা এবং কর্মহীনতার সাথে সম্পর্কযুক্ত হতে পারে। এটি অন্ত্রের সিস্টেমকে প্রভাবিত করতে পারে এবং অবিলম্বে যত্ন না নিলে প্রদাহ হতে পারে। সুতরাং যখন আমাদের দৈনন্দিন জীবনে চাপের প্রভাবের কথা আসে, তখন এটি দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা থেকে পারিবারিক ইতিহাস পর্যন্ত অনেকগুলি কারণ হতে পারে। অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট সমৃদ্ধ পুষ্টিকর খাবার খাওয়া, ব্যায়াম করা, মননশীলতা অনুশীলন করা এবং প্রতিদিনের চিকিৎসায় যাওয়া দীর্ঘস্থায়ী স্ট্রেসের প্রভাবকে কমিয়ে দিতে পারে এবং সংশ্লিষ্ট উপসর্গগুলিকে কমাতে পারে যা ওভারল্যাপ করে এবং শরীরে ব্যথা সৃষ্টি করে। আমরা আমাদের শরীরে দীর্ঘস্থায়ী চাপ কমানোর বিভিন্ন উপায় ব্যবহার করে ব্যথামুক্ত আমাদের স্বাস্থ্য ও সুস্থতার যাত্রা চালিয়ে যেতে পারি।
ডঃ অ্যালেক্স জিমেনেজ, ডিসি, এই 2-অংশের সিরিজে স্ট্রেস কীভাবে অনেক ব্যক্তিকে প্রভাবিত করতে পারে এবং শরীরের অনেক অবস্থার সাথে সম্পর্কযুক্ত করতে পারে তা উপস্থাপন করেছেন। আমরা আমাদের রোগীদের প্রত্যয়িত চিকিৎসা প্রদানকারীদের কাছে রেফার করি যারা কার্ডিওভাসকুলার, এন্ডোক্রাইন এবং শরীরকে প্রভাবিত করে এমন ইমিউন সিস্টেমের সাথে যুক্ত উচ্চ রক্তচাপে আক্রান্ত অনেক লোকের জন্য একাধিক উপলব্ধ চিকিৎসা প্রদান করে। আমরা আমাদের প্রতিটি রোগীকে তাদের যথাযথভাবে বিশ্লেষণের ভিত্তিতে সংশ্লিষ্ট চিকিৎসা প্রদানকারীদের কাছে উল্লেখ করে উৎসাহিত করি। আমরা বুঝি যে রোগীর অনুরোধ এবং বোঝার জন্য আমাদের প্রদানকারীদের প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করার সময় শিক্ষা একটি আনন্দদায়ক উপায়। ডাঃ জিমেনেজ, ডিসি, শুধুমাত্র একটি শিক্ষামূলক পরিষেবা হিসাবে এই তথ্য ব্যবহার করেন। দায়িত্ব অস্বীকার
স্ট্রেস কিভাবে শরীরকে প্রভাবিত করে
ডাঃ অ্যালেক্স জিমেনেজ, ডিসি, উপস্থাপন করেছেন: এখন সবাই পরিবেশের পরিবর্তনে ভিন্নভাবে সাড়া দেয়। যখন অনেক ব্যক্তি তাদের কর্মস্থলে কাজ করা, সপ্তাহান্তে খোলা, ট্র্যাফিক জ্যাম, পরীক্ষা নেওয়া বা একটি বড় বক্তৃতার জন্য প্রস্তুতি নেওয়া থেকে দৈনন্দিন কাজকর্ম করার কথা আসে, তখন শরীর একটি ধ্রুবক অতি প্রতিক্রিয়াশীল অবস্থার মধ্য দিয়ে মানসিক, মানসিক অবসাদের পর্যায়ে চলে যায়। যা ব্যক্তিকে ক্লান্ত এবং চাপে ফেলে দেয়। এবং মূল বিষয় হল এটি ঘটার আগে এটি সনাক্ত করা, কারণ আমরা আমাদের রোগীদের এবং নিজেদের উপর চাপের এই প্রভাব দেখতে পাই। এবং প্রথম জিনিসটি উপলব্ধি করা হল যে সূচনাকারী ইভেন্টটি এই প্রভাব সৃষ্টি করছে।
সূচনাকারী ইভেন্ট যাই হোক না কেন, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশ হল ইভেন্ট সম্পর্কে আমাদের উপলব্ধি। এটা আমাদের কি মানে? এটা কি আমাদের উপলব্ধি? শরীর যখন এই সূচনাকারী ঘটনার মধ্য দিয়ে যায়, তখন এটি উপলব্ধি আমাদের শরীরের প্রতিক্রিয়া এবং প্রভাবের দিকে নিয়ে যেতে পারে। আমরা চাপ এবং চাপ প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে কথা বলতে তাই উপলব্ধি সবকিছু. এখন, আমাদের শরীরে 1400 টিরও বেশি রাসায়নিক বিক্রিয়া ঘটে। তাই এই আলোচনার উদ্দেশ্যে, আমরা তিনটি মূল বিষয় নিয়ে আলোচনা করব: অ্যাড্রেনালিন এবং নিউরো-অ্যাড্রেনালিন, অ্যালডোস্টেরন এবং অবশ্যই, কর্টিসল।
এবং কেন এই গুরুত্বপূর্ণ? কারণ এগুলোর প্রত্যেকটিরই কার্ডিওভাসকুলার রোগের ওপর ব্যাপক প্রভাব রয়েছে। এখন, 1990 এর দশকে, অনেক ডাক্তার শারীরিক শরীরের উপর চাপের প্রভাব বুঝতে শুরু করেছিলেন। এবং যখন তাদের এইচপিএ-অক্ষ সংকেত দেয় যে তারা হুমকির মধ্যে রয়েছে এবং তাদের শরীরে স্ট্রেস হরমোন দিয়ে প্লাবিত করা শুরু করে তখন তাদের কী ঘটে? ওয়েল, আমরা বর্ধিত জমাট বাঁধা দেখতে. আমরা রেনিন এবং এনজিওটেনসিন সিস্টেমে একটি পরিবর্তন দেখতে পাই। এটা revs আপ. আমরা মানুষের ওজন বৃদ্ধি এবং ইনসুলিন প্রতিরোধের দেখি। অনেক লোক কি বুঝতে পারে না যে চাপের সাথে লিপিডগুলি অস্বাভাবিক হয়ে যায়। আমাদের প্রায় প্রত্যেক রোগীই জানেন যে টাকাইকার্ডিয়া এবং অ্যারিথমিয়া ঘটে যখন আমাদের অ্যাড্রেনালিন প্রবাহিত হয় এবং আমাদের রক্তচাপ বৃদ্ধি পায়। এখন, ওষুধের ভাষার মাধ্যমে এটি সম্পর্কে চিন্তা করুন।
1990 এর দশকে, ডাক্তাররা জমাট বাঁধার জন্য অ্যাসপিরিন এবং প্লাভিক্স দিয়েছিলেন। আমরা আমাদের রোগীদের ACEs এবং ARB প্রদান করতে থাকি। কর্টিসলের প্রভাব ওজন বৃদ্ধি এবং ইনসুলিন প্রতিরোধের কারণ হয়। আমরা স্ট্যাটিন দিই; আমরা মেটফরমিন দিই। আমরা তার জন্য বিটা ব্লকার, টাকাইকার্ডিয়া এবং উচ্চ রক্তচাপের জন্য ক্যালসিয়াম ব্লকার সরবরাহ করি। সুতরাং প্রতিটি একক হরমোন যা স্ট্রেসের সাথে চালু হয়, আমাদের কাছে একটি ওষুধ রয়েছে যা আমরা ভারসাম্য বজায় রাখতে ব্যবহার করছি। এবং বেশ খোলাখুলিভাবে, কয়েক বছর ধরে, আমরা হার্টের জন্য কতটা ভাল বিটা ব্লকার ছিল সে সম্পর্কে কথা বলেছি। ঠিক আছে, যখন আপনি এটি সম্পর্কে চিন্তা করেন, বিটা ব্লকাররা অ্যাড্রেনালিনকে ব্লক করে। তাই ডাক্তাররা যখন এটি দেখেন, তারা ভাবতে শুরু করেন, "আচ্ছা, হয়তো আমাদের ওষুধ এবং ধ্যান করা দরকার, তাই না? আমরা এই সমস্ত ওষুধ ব্যবহার করছি, তবে আমাদের চাপের প্রতিক্রিয়া রূপান্তর করার জন্য অন্যান্য উপায়গুলি দেখতে হবে।"
ভাসোকনস্ট্রিকশন কি?
ডাঃ অ্যালেক্স জিমেনেজ, ডিসি, উপস্থাপন করেছেন: আমরা এই উপসর্গগুলির প্রত্যেকটি পড়ব না কারণ অনেকগুলি আছে, তবে এটি সব একই জিনিসে নেমে আসে। মানসিক চাপ। আমাদের এমন একজনের কথা ভাবতে হবে যিনি একটি অটো দুর্ঘটনায় পড়েছেন, উদাহরণস্বরূপ, এবং সেই ব্যক্তির রক্তপাত হচ্ছে। তাই শরীরটি সুন্দর যে এটি ব্যক্তির রক্তপাত বা ভাসোকনস্ট্রিকশন বন্ধ করার একটি উপায় একসাথে রাখে। ভাসোকনস্ট্রিকশন এই রক্তনালীগুলিকে তৈরি করে এবং প্লেটলেটগুলিকে আঠালো করে তোলে যাতে তারা একটি জমাট তৈরি করে এবং রক্ত বন্ধ হয়ে যায়। এটি হৃৎপিণ্ডের হার বাড়িয়ে কার্ডিয়াক আউটপুট বাড়ায় এবং অ্যালডোস্টেরন বাড়ায়, যা রক্তচাপ বাড়াতে লবণ এবং জল ধারণ করে। তাই কারো জন্য মেডিকেল ইমার্জেন্সি যেমন দুর্ঘটনা, রক্তক্ষরণ বা ভলিউম হারানো, এটাই মানবদেহের সৌন্দর্য। কিন্তু দুর্ভাগ্যবশত, আমরা দেখছি মানুষ এভাবেই বাস করছে, আক্ষরিক অর্থে ২৪/৭। তাই আমরা রক্তনালী সংকোচন এবং প্লেটলেটের আঠালোতা জানি, এবং আমরা প্রদাহ, হোমোসিস্টাইন, CRP এবং ফাইব্রিনোজেনের জন্য চিহ্নিতকারী বৃদ্ধি দেখতে পাই, এগুলি সবই কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি বাড়ায়।
আমরা কর্টিসলের প্রভাব দেখতে পাচ্ছি, শুধুমাত্র রক্তচাপ বাড়ায় না, শুধু ডায়াবেটিস এবং ইনসুলিন প্রতিরোধের কারণই নয়, পেটের চর্বি মিডলাইনের চারপাশে জমা করে। এবং তারপরে, আপনি কয়েক মিনিটের মধ্যে দেখতে পাবেন, চাপযুক্ত ঘটনা এবং অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন এবং এমনকি ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশনের মতো অ্যারিথমিয়াসের মধ্যে লিঙ্ক রয়েছে। মেডিসিনে, কার্ডিওলজিতে প্রথমবারের মতো, আমাদের কাছে টাকোসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথি নামক একটি সিনড্রোম রয়েছে, যাকে স্নেহের সাথে ব্রেক হার্ট সিনড্রোম বলা হয়। এবং এটি একটি সিন্ড্রোম যেখানে মায়োকার্ডিয়াম তীব্রভাবে বাম ভেন্ট্রিকুলার ফাংশন বা কর্মহীনতার কারণ হয়ে তীব্রভাবে হতবাক হয়ে যায়। এবং সাধারণত, এটি খারাপ খবর এবং একটি মানসিক চাপপূর্ণ ঘটনা দ্বারা ট্রিগার হয়। মনে হচ্ছে কারো হার্ট ট্রান্সপ্লান্ট দরকার। সুতরাং যখন আমরা পুরানো ফ্রেমিংহাম ঝুঁকির কারণগুলি সম্পর্কে চিন্তা করি, তখন আমরা বলি, এর মধ্যে কোনটি চাপ দ্বারা প্রভাবিত হয়?
স্ট্রেস লক্ষণ
ডাঃ অ্যালেক্স জিমেনেজ, ডিসি, উপস্থাপন করেছেন: মানসিক চাপের জন্য লোকেদের সব রকমের অভিযোজিত আচরণ আছে, এই সিগারেটের প্যাকে 20 জন বন্ধু, এই Cinnabon খাওয়া কারণ এটি আমাকে এখনই ভাল বোধ করে, বা সমস্ত কর্টিসল আমাকে মোটা এবং ডায়াবেটিক করে তুলবে। লিপিড চাপের মধ্যে উপরে যায়; চাপে রক্তচাপ বেড়ে যায়। সুতরাং এই ঝুঁকির কারণগুলির প্রত্যেকটি স্ট্রেস হরমোন দ্বারা প্রভাবিত হয়। এবং, অবশ্যই, আমরা জানি যে RAS সিস্টেম বা রেনিন-অ্যাঞ্জিওটেনসিন সিস্টেম চালু হওয়ার সাথে সাথে, আমরা সবসময় হার্ট ফেইলিউরের অবনতি দেখতে পাই। এবং এটি সাহিত্যে অনেক বেশি বর্ণিত হয়েছে। এবং, আপনারা যারা জরুরী কক্ষে কাজ করতে পারেন, আপনার রোগীদের জিজ্ঞাসা করুন তারা কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর বা বুকে ব্যথার পর্ব নিয়ে আসার আগে তারা কী করছেন। এবং আপনি গল্প শুনতে যাচ্ছেন, আমি একটি খারাপ মুভি দেখছিলাম, বা আমি একটি যুদ্ধের মুভি দেখছিলাম, বা আমি ফুটবল খেলা নিয়ে বিরক্ত হয়েছিলাম, বা এরকম কিছু।
আমরা হার্ট রেট পরিবর্তনশীলতা সম্পর্কে কথা বলব, যা চাপ দ্বারা প্রভাবিত হয়। এবং, অবশ্যই, চাপ আমাদের সংক্রমণ প্রতিরোধ করার ক্ষমতা প্রভাবিত করে। এবং আমরা জানি যে লোকেরা টিকা দেওয়ার সময় চাপের মধ্যে থাকে। উদাহরণস্বরূপ, ক্লেকো লেজারগুলি কাজ করে কিন্তু যখন তারা চাপের মধ্যে থাকে তখন ভ্যাকসিনে অ্যান্টিবডি তৈরি করে না। এবং, অবশ্যই, আপনি এক মিনিটের মধ্যে দেখতে পাবেন, গুরুতর মানসিক চাপ হঠাৎ কার্ডিয়াক ডেথ, MI, ইত্যাদি হতে পারে। তাই এটি একটি খারাপ খেলোয়াড় যে উপেক্ষা করা হয়. এবং আমাদের অনেক রোগীর জন্য, চাপ ট্রেন চালায়। সুতরাং যখন আমরা ব্রাসেলস স্প্রাউট এবং ফুলকপি খাওয়ার কথা বলছি এবং আপনি জানেন, প্রচুর সবুজ শাক-সবজি খাওয়ার কথা, এবং কেউ এত বেশি চাপের মধ্যে থাকে যে তারা বোঝার চেষ্টা করছে, "আমি কীভাবে দিন কাটাব? " আমরা সুপারিশ করছি এমন অন্য কোন জিনিস তারা শুনতে পাচ্ছে না।
সুতরাং, দীর্ঘস্থায়ী স্ট্রেস এবং আবেগজনিত ব্যাধি, হতাশা, উদ্বেগ বা আতঙ্কই হোক না কেন, আমাদের পা ত্বরণকারীর উপর রাখে এবং সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রকে পুনরুজ্জীবিত করে। আমরা জানি যে বার্ধক্যের সাথে আমরা যে জিনিসগুলি দেখি, আপনি এক মিনিটের মধ্যে দেখতে পাবেন, তা স্ট্রেস হরমোনের বৃদ্ধির মাত্রা, বিশেষ করে কর্টিসলের সাথে যুক্ত। তাই এটি অস্টিওপরোসিস, হাড়ের ঘনত্ব হ্রাস, এন্ডোথেলিয়াল কর্মহীনতা, প্লেটলেট অ্যাক্টিভেশন, উচ্চ রক্তচাপ, কেন্দ্রীয় স্থূলতা, বা ইনসুলিন প্রতিরোধ, এটি একটি চাপের প্রতিক্রিয়া থেকে আসে। এবং কীভাবে এটি পরিচালনা করা যায় সে সম্পর্কে আমাদের রোগীদের জন্য আমাদের একটি পরিকল্পনা থাকতে হবে। আমেরিকান ইনস্টিটিউট অফ স্ট্রেস বলে যে সমস্ত স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর 75 থেকে 90% ভিজিট স্ট্রেস-সম্পর্কিত ব্যাধিগুলির কারণে হয়। এবং এটি খুব বেশি, তবে রোগীদের দেখে এবং তারা কোথায় আসছিল, তারা তাদের গল্পগুলি তাদের ডাক্তারদের বলে। ফলাফল একই; এটি মাথাব্যথা, পেশী টান, এনজাইনা, অ্যারিথমিয়া, বা বিরক্তিকর অন্ত্র ছিল কিনা তা বিবেচ্য নয়; এটা প্রায় সবসময় কিছু স্ট্রেস ট্রিগার ছিল.
তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী স্ট্রেস
ডাঃ অ্যালেক্স জিমেনেজ, ডিসি, উপস্থাপন করেছেন: আমাদের উপলব্ধি এবং সামাজিক সংযোগের সাথে তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী চাপের মধ্যে পার্থক্য রয়েছে। যদিও আমরা উচ্চতর শক্তি থেকে কিছুটা শক্তি অর্জন করি, তবুও চাপ যে কাউকে প্রভাবিত করতে পারে এবং আমাদের বেশিরভাগই এটিকে ভালভাবে পরিচালনা করতে সক্ষম নাও হতে পারে। তাই বহু বছর আগে ডক্টর রে এবং হোমস দ্বারা একটি দুর্দান্ত গবেষণা করা হয়েছিল যেটি বলেছিল, 50 বছর আগে, জীবন-পরিবর্তনকারী ঘটনাগুলিকে পরিমাপ করার জন্য একটি পদ্ধতি একসাথে রেখেছিল। তো চলুন দেখে নেই কিছু ক্ষেত্র, যেমন জীবন বদলে দেওয়া ঘটনা। জীবন-পরিবর্তনকারী ঘটনাগুলি কীভাবে এবং কীভাবে তারা র্যাঙ্ক করে? কোনটা বড়, আর কোনটা ছোট?
এবং কীভাবে সেই র্যাঙ্কিং ভবিষ্যতে ক্যান্সার, হার্ট অ্যাটাক এবং আকস্মিক মৃত্যুর মতো বড় চিকিৎসা সমস্যার দিকে নিয়ে যায়? তাই তারা 43টি জীবন-পরিবর্তনকারী ঘটনা দেখেছে, সেগুলিকে প্রাথমিকভাবে র্যাঙ্ক করেছে এবং 1990-এর দশকে তাদের পুনরায় র্যাঙ্ক করেছে৷ এবং তাদের মধ্যে কিছু একই রয়ে গেছে. তারা ইভেন্টে একটি সমন্বয় স্কোর দিয়েছে, এবং তারপর তারা সংখ্যাগুলি দেখেছে যেগুলি বড় অসুস্থতার সাথে যুক্ত হবে। সুতরাং, উদাহরণস্বরূপ, একটি জীবন পরিবর্তনকারী ঘটনা। এক নম্বর, 100টি জীবন-পরিবর্তনকারী ইউনিট, একজন পত্নীর মৃত্যু। যে কেউ যে সম্পর্ক করতে পারে. বিবাহবিচ্ছেদ ছিল দুই নম্বর, বিচ্ছেদ নম্বর তিন, এবং পরিবারের একজন ঘনিষ্ঠ সদস্যের সমাপ্তি। কিন্তু এটাও লক্ষ্য করেছেন যে কিছু জিনিস র্যাঙ্ক করা হয়েছে যেগুলো হল, আপনি হয়ত এর সাথে তুলনা করতে পারবেন না, একটি প্রধান জীবন-পরিবর্তনকারী ইভেন্ট যা বিয়ে বা অবসর গ্রহণের মতো মানসিক চাপের প্রতিক্রিয়াকে প্রভাবিত করতে পারে।
উপসংহার
ডাঃ অ্যালেক্স জিমেনেজ, ডিসি, উপস্থাপন করেছেন: সুতরাং এটি প্রকৃত একক ঘটনা ছিল না যা পার্থক্য তৈরি করেছিল। এটা ঘটনা যোগ আপ ছিল. এবং তারা 67 জন চিকিত্সককে দেখার পর যা পেয়েছিল তা হল যদি আপনার জীবন-পরিবর্তনকারী ইউনিট স্কোর শূন্য থেকে এক 50 এর মধ্যে থাকে তবে এটি একটি বড় বিষয় নয়, কোনও বড় অসুস্থতা নয়, কিন্তু একবার আপনি সেই 300 চিহ্নে পৌঁছে গেলে, 50% ছিল। বড় রোগের সম্ভাবনা। তাই রোগীর জীবনের ঘটনা এই সময়রেখা. আমরা জানতে চাই তাদের জীবনে কী ঘটছিল যখন তাদের লক্ষণগুলি শুরু হয়েছিল এবং তারপরে এই ব্যক্তিটি যে পরিবেশে বাস করছিলেন তা বোঝার জন্য এটিকে আগে ফিরিয়ে আনুন। মানসিক চাপের প্রভাব অনেক ব্যক্তিকে দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার বিকাশ ঘটাতে পারে এবং অন্যান্য উপসর্গগুলিকে মুখোশ করতে পারে যা পেশী এবং জয়েন্টে ব্যথা হতে পারে। পার্ট 2-এ, স্ট্রেসের প্রভাব কীভাবে একজন ব্যক্তির শরীর এবং স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে সে সম্পর্কে আমরা আরও গভীরভাবে আলোচনা করব।
ডঃ অ্যালেক্স জিমেনেজ, ডিসি, এই 2-অংশের সিরিজে হাইপারটেনশন মানবদেহকে কীভাবে প্রভাবিত করে এবং কিছু কারণ যা অনেক ব্যক্তির উচ্চ রক্তচাপ বাড়াতে পারে তা উপস্থাপন করেছেন। আমরা আমাদের রোগীদের প্রত্যয়িত চিকিৎসা প্রদানকারীদের কাছে রেফার করি যারা উচ্চ রক্তচাপে ভুগছেন এমন অনেক ব্যক্তির জন্য একাধিক উপলব্ধ চিকিত্সা প্রদান করে যা শরীরের উপর প্রভাব ফেলে কার্ডিওভাসকুলার এবং ইমিউন সিস্টেমের সাথে যুক্ত। আমরা আমাদের প্রতিটি রোগীকে তাদের যথাযথভাবে বিশ্লেষণের ভিত্তিতে সংশ্লিষ্ট চিকিৎসা প্রদানকারীদের কাছে উল্লেখ করে উৎসাহিত করি। আমরা বুঝি যে রোগীর অনুরোধ এবং বোঝার জন্য আমাদের প্রদানকারীদের প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করার সময় শিক্ষা একটি আনন্দদায়ক উপায়। ডাঃ জিমেনেজ, ডিসি, শুধুমাত্র একটি শিক্ষামূলক পরিষেবা হিসাবে এই তথ্য ব্যবহার করেন। দায়িত্ব অস্বীকার
হাইপারটেনশনের জন্য কীভাবে সন্ধান করবেন
ডাঃ অ্যালেক্স জিমেনেজ, ডিসি, উপস্থাপন করেছেন: চলুন সিদ্ধান্তের গাছে ফিরে যাই যাতে আপনি উচ্চ রক্তচাপের জন্য কার্যকরী ওষুধে কীভাবে গো-টু-ইট মডেল প্রয়োগ করবেন এবং উচ্চ রক্তচাপ আছে এমন কাউকে বলার চেয়ে কীভাবে আপনি তাদের রক্তচাপ বেড়েছে তা বলার চেয়ে কীভাবে আরও ভালভাবে মূল্যায়ন শুরু করবেন তা নিয়ে ভাবতে শুরু করুন। . শরীর কি প্রদাহ, অক্সিডেটিভ স্ট্রেস বা ইমিউন প্রতিক্রিয়া দ্বারা প্রভাবিত হয়? এটি কি প্রতিক্রিয়া, প্রদাহ, অক্সিডেটিভ স্ট্রেস বা ইমিউন প্রতিক্রিয়ার এই তিনটি বিভাগ থেকে এন্ডোথেলিয়াল ফাংশন বা ভাস্কুলার মসৃণ পেশীকে প্রভাবিত করছে? আমরা কি একটি মূত্রবর্ধক ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার বা একটি ACE ইনহিবিটার বেছে নেব? এবং তাই এটি করতে, এটা সত্যিই গুরুত্বপূর্ণ আমাদের সংগ্রহ বিভাগে. মেডিকেল হিস্ট্রি এবং তাদের হাইপারটেনশনের টাইমলাইন নিলে, আপনি প্রশ্নাবলীতে অঙ্গের ক্ষতি সম্পর্কে একটি সূত্র পাবেন। আপনি তাদের নৃতাত্ত্বিকতা দেখছেন।
এর মধ্যে নিম্নলিখিত প্রশ্নগুলি রয়েছে:
প্রদাহজনক চিহ্নিতকারী কি?
বায়োমার্কার এবং ক্লিনিকাল সূচকগুলি কী কী?
সেগুলি ক্লিনিকাল সিদ্ধান্ত গাছের মাধ্যমে রূপরেখা দেওয়া হয়েছে। এবং ইতিমধ্যেই এটি করছেন, আপনি আপনার হাইপারটেনসিভ রোগীর মধ্যে যা দেখতে পারেন তার উপর আপনার লেন্সটি প্রসারিত এবং সূক্ষ্ম-টিউন করতে যাচ্ছেন। টাইমলাইনে যোগ করা যাক কখন উচ্চ রক্তচাপ শুরু হয়? উচ্চ রক্তচাপের সময়সীমা আসলে শুরু হয় জন্মের আগে। আপনার রোগীকে জিজ্ঞাসা করা গুরুত্বপূর্ণ যে তারা প্রাথমিক বা বড় শিক্ষার বয়স ছিল কিনা। তাদের মা কি টেনশনে ছিলেন? তারা কি তাড়াতাড়ি বা অকাল জন্মেছিল? তাদের গর্ভাবস্থায় কি পুষ্টির চাপ ছিল? যদি তারা জানে যে, আপনার একই কিডনির আকারের দু'জন লোক থাকতে পারে, তবে যে ব্যক্তির গর্ভাবস্থায় পর্যাপ্ত প্রোটিন ছিল না তার গ্লোমেরুলি 40% পর্যন্ত কম হতে পারে। এটি জানার ফলে কয়েক দশক পরে আপনি কীভাবে ওষুধ সামঞ্জস্য করবেন তা পরিবর্তন করবে যদি আপনি জানেন যে তাদের সম্ভবত 40% কম গ্লোমেরুলি রয়েছে।
রক্তচাপের জন্য সময়রেখা
ডাঃ অ্যালেক্স জিমেনেজ, ডিসি, উপস্থাপন করেছেন: তাই তাদের রক্তচাপের টাইমলাইন নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। তারপর যখন আমরা বায়োমার্কারের মাধ্যমে তথ্য সংগঠিত এবং সংগ্রহ করতে শুরু করি তখন কী ঘটছে তা চিনতেও গুরুত্বপূর্ণ; মৌলিক বায়োমার্কাররা আপনাকে ইনসুলিন লিপিডের সমস্যা আছে কিনা, ভাস্কুলার রিঅ্যাকটিভিটি, স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের ভারসাম্য, ভারসাম্যহীনতা, জমাট বাঁধা, বা ইমিউন টক্সিনের প্রভাবে সমস্যা আছে কিনা সে সম্পর্কে আপনাকে সূত্র দেবে। সুতরাং এটি প্রিন্ট করা একটি যুক্তিসঙ্গত বিষয় কারণ, আপনার উচ্চ রক্তচাপের রোগীর ক্ষেত্রে, এটি শুধুমাত্র বায়োমার্কারের মাধ্যমে আপনি একটি সূত্র পেতে শুরু করতে পারেন যে কর্মহীনতার কোন ক্ষেত্রগুলি প্রদাহ, অক্সিডেটিভ স্ট্রেস এবং ইমিউন প্রতিক্রিয়াকে প্রভাবিত করে এবং কীভাবে এই বায়োমার্কারগুলি তা প্রতিফলিত করে। আপনার জন্য তথ্য। উচ্চ রক্তচাপ সম্পর্কে আপনার চিন্তাভাবনা পরিবর্তন করতে সাহায্য করার জন্য এটি আপনার সামনে থাকা খুবই যুক্তিসঙ্গত এবং এটি আপনাকে আপনার স্টেথোস্কোপের অন্য দিকের ব্যক্তির কিছু বৈশিষ্ট্যকে আরও ব্যক্তিগতকৃত, সুনির্দিষ্ট উপায়ে পরিমার্জন করতে সক্ষম করে।
তবে একেবারে শুরুতেই শুরু করা যাক। আপনার রোগীর কি উচ্চ রক্তচাপ আছে? আমরা জানি যে তাদের কমোর্বিডিটিসের শেষ অঙ্গের প্রভাবের উপর নির্ভর করে, আপনি কাউকে সামান্য উচ্চ রক্তচাপ চালাতে পারেন যদি আপনার মস্তিষ্ক এবং কিডনি বা হার্টে প্রফিউশন সমস্যা থাকে তবে কিছু নির্দেশিকা রয়েছে। রক্তচাপের বিভাগের জন্য আমাদের 2017 আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন নির্দেশিকা এখানে তালিকাভুক্ত করা হয়েছে। গত কয়েক দশক ধরে তারা মোম হয়ে গেছে এবং সামনে পিছনে হ্রাস পেয়েছে, তবে এটি খুব স্পষ্ট। উচ্চ রক্তচাপ থাকার ফলে, 120-এর উপরে যে কোনও কিছু, সত্যিই আমরা কতজন লোককে দেখতে শুরু করি বা তাদের রক্তচাপের মূল কারণগুলিকে বিবেচনা করতে শুরু করি। তাই আমরা এটিতে ফিরে আসব, বিশেষ করে রক্তচাপের সমস্যায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের আমরা কীভাবে শ্রেণিবদ্ধ করি তা দেখতে সাহায্য করার জন্য।
রক্তচাপ পরিমাপের মানদণ্ড
ডাঃ অ্যালেক্স জিমেনেজ, ডিসি, উপস্থাপন করেছেন: প্রথম ধাপ কি? এটা আপনার রোগীর রক্তচাপ কিভাবে নেওয়া হয়? তারা বাড়িতে এটি নিরীক্ষণ? তারা কি আপনার কাছে সেই সংখ্যাগুলি নিয়ে আসে? আপনি কিভাবে আপনার ক্লিনিকে রক্তচাপ নিরীক্ষণ করবেন? কিভাবে আপনি আপনার ক্লিনিকে সঠিক রিডিং পেতে পারেন? রক্তচাপ সঠিকভাবে পরিমাপ করার মানদণ্ড এবং আপনি এই সব করছেন কিনা তা বিবেচনা করার জন্য এখানে প্রশ্ন রয়েছে।
আপনি কি আপনার রোগীকে জিজ্ঞাসা করেন যে তারা গত ঘন্টায় ক্যাফিন খেয়েছে কিনা?
তারা আগের ঘণ্টায় ধূমপান করেছে কিনা?
তারা কি শেষ ঘন্টায় ধূমপানের সংস্পর্শে এসেছিলেন?
আপনি যেখানে রক্তচাপ নিচ্ছেন সেটি কি উষ্ণ এবং শান্ত?
তারা কি মাটিতে পা রেখে চেয়ারে পিঠ ঠেকিয়ে বসে আছে?
আপনি কি হার্ট লেভেলে আপনার হাতকে বিশ্রাম দেওয়ার জন্য রোল-এরাউন্ড সাইড টেবিল ব্যবহার করেন?
তারা কি পরীক্ষার টেবিলে তাদের পা ঝুলিয়ে বসে আছে, এবং একজন নার্স সহকারী তাদের বাহু উঁচু করে এবং তাদের হাত ধরে রাখার জন্য তাদের অক্ষীয় ভাঁজে রাখে?
তাদের পা কি মাটিতে?
তারা কি পাঁচ মিনিটের জন্য সেখানে বসে আছে?
তারা কি আগের 30 মিনিটে ব্যায়াম করেছে?
সবকিছু মানদণ্ডে থাকলে আপনার সিস্টোলিক রক্তচাপ থাকতে পারে। এখানেই চ্যালেঞ্জ। বসে থাকা এবং রক্তচাপ নেওয়ার ক্ষেত্রে পারদ 10 থেকে 15 মিলিমিটার বেশি থাকে। কফ আকার সম্পর্কে কি? আমরা জানি গত শতাব্দীতে; বেশিরভাগ প্রাপ্তবয়স্কদের উপরের বাহুর পরিধি 33 সেন্টিমিটারের কম ছিল। 61% এরও বেশি লোকের এখন উপরের বাহুর পরিধি 33 সেন্টিমিটারের বেশি। তাই আপনার জনসংখ্যার উপর নির্ভর করে আপনার প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের প্রায় 60% এর জন্য কাফের আকার আলাদা। তাই আপনাকে একটি বড় কাফ ব্যবহার করতে হবে। তাই আপনার অফিসে রক্তচাপ কীভাবে সংগ্রহ করা হয় তা দেখে নিন। ধরা যাক আপনার রোগীদের রক্তচাপ বেড়েছে; তাহলে আমাদের জিজ্ঞাসা করতে হবে, এটা কি স্বাভাবিক? দারুণ।
হাইপারটেনশনের বিভিন্ন প্রকার
ডাঃ অ্যালেক্স জিমেনেজ, ডিসি, উপস্থাপন করেছেন: হোয়াইট-কোট হাইপারটেনশনের কারণে এটি কি উন্নত হয়? তাদের কি স্বাভাবিক রক্তচাপ, ক্লিনিকের বাইরে উচ্চ রক্তচাপ বা মুখোশযুক্ত উচ্চ রক্তচাপ আছে? নাকি তাদের উচ্চ রক্তচাপ আছে যা একটি চ্যালেঞ্জ? আমরা সেটা নিয়ে কথা বলব। তাই যখন আপনি ব্যাখ্যা করেন, তখন অ্যাম্বুল্যাটরি ব্লাড প্রেসার পর্যবেক্ষণ বিবেচনা করাও গুরুত্বপূর্ণ। তাই যদি আপনার এমন কেউ থাকে যে উচ্চ রক্তচাপ আছে এবং রক্তচাপ কমে যায় কিনা তা জানেন না এবং আপনি তাদের উচ্চ রক্তচাপ ধরে রেখেছে কিনা তা খুঁজে বের করার চেষ্টা করছেন, আপনি 24 ঘন্টা রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ ব্যবহার করতে পারেন। 130 এর উপরে 80 এর উপরে গড় দিনের রক্তচাপ হাইপারটেনসিভ এবং 110 এর উপরে 65 এর উপরে গড় রাতের রক্তচাপ হাইপারটেনসিভ। তাহলে এটা কেন গুরুত্বপূর্ণ? রক্তচাপ কমে যাওয়ার কারণে গড় রক্তচাপ রাতে প্রায় 15% এ নেমে আসে। রাতে ঘুমানোর সময় রক্তচাপ কমে না গেলে এমন সমস্যা হতে পারে যা সারাদিন একজন ব্যক্তিকে প্রভাবিত করতে পারে।
যদি আপনার রোগী রাতে ঘুমায়, তবে যখন তারা ঘুমায় তখন এটি প্রায় 15% কমে যায়। যদি তাদের নন-ডিপিং ব্লাড প্রেসার থাকে, তবে এটি কমরবিডিটিসের সাথে যুক্ত। নন-ডিপিং ব্লাড প্রেশারের মধ্যে কিছু কমরবিডিটি কী কী? না ডুবানো রক্তচাপের সাথে সম্পর্কিত কিছু শর্তগুলির মধ্যে রয়েছে:
কনজেস্টিভ হার্ট ডিজিজ
হৃদরোগের
সেরিব্রোভাসকুলার রোগ
কনজেসটিভ হার্ট ফেলিওর
দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা
নীরব সেরিব্রাল ইনফ্রাকশন
সহ-অসুস্থতা অ-রক্তচাপের সাথে যুক্ত
ডাঃ অ্যালেক্স জিমেনেজ, ডিসি, উপস্থাপন করেছেন: এগুলি অ-রক্তচাপের সাথে যুক্ত কমরবিডিটি। আমরা সবাই একমত যে উচ্চ রক্তচাপ অগত্যা এই সমস্ত পরিস্থিতিতে ভাল নয়। সুতরাং আপনি যখন বিভিন্ন লোকের গোষ্ঠী বা অন্যান্য সহজাত রোগের দিকে তাকান, নন-ডুবিং রক্তচাপ সাধারণত সোডিয়াম-সংবেদনশীল লোকদের সাথে সম্পর্কিত, যাদের রেনাল অপ্রতুলতা আছে, যাদের ডায়াবেটিস আছে, যাদের বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি আছে, যারা অবাধ্য উচ্চ রক্তচাপ আছে। বা স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের কর্মহীনতা এবং অবশেষে, স্লিপ অ্যাপনিয়া। সুতরাং, নন-ডিপিং রক্তচাপ সাবক্লিনিক্যাল কার্ডিয়াক ড্যামেজের সাথে আপনার সম্পর্ক বাড়ায়। ঠিক আছে, রিভার্স ডিপিং মানে আপনি রাতে বেশি হাইপারটেনসিভ এবং দিনের তুলনায় বেশি চড়াই হেমোরেজিক স্ট্রোকের সাথে সম্পর্কিত। এবং আপনার যদি নিশাচর উচ্চ রক্তচাপ আছে, তাহলে আপনাকে ক্যারোটিড ধমনী এবং ক্যারোটিড বৃদ্ধি, অভ্যন্তরীণ মধ্যস্থ পুরুত্বের মতো বিষয়গুলি নিয়ে ভাবতে হবে। আপনি বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি সম্পর্কে চিন্তা করা শুরু করেন এবং এটি EKG-তে দেখতে পারেন। নিশাচর উচ্চ রক্তচাপ সম্পর্কে আমরা যা জানি তা এখানে। নিশাচর উচ্চ রক্তচাপ হল একটি রাতের রক্তচাপ যা 120-এর উপরে 70-এর বেশি। এটি কার্ডিওভাসকুলার অসুস্থতা এবং মৃত্যুর পূর্বাভাসের সাথে যুক্ত।
আপনার যদি নিশাচর উচ্চ রক্তচাপ থাকে তবে এটি কার্ডিওভাসকুলার রোগ থেকে আপনার মৃত্যুর ঝুঁকি 29 থেকে 38% বাড়িয়ে দেয়। আমরা ঘুমানোর সময় রাতে কি ঘটছে তা অবশ্যই জানতে হবে, তাই না? আচ্ছা, অন্য পরিমার্জন কি? আরেকটি পরিমার্জন হল যে বিশ্রামে থাকা রক্তচাপ আপনার রেনিন-এনজিওটেনসিন সিস্টেম দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। জেগে ওঠা রক্তচাপ আপনার সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্র দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। তাহলে আসুন তাদের রেনাল অ্যাঞ্জিওটেনসিন সিস্টেম কীভাবে তাদের রাতের উচ্চ রক্তচাপ চালায় সে সম্পর্কে কথা বলা যাক এবং আপনি তারা কী ওষুধ খাচ্ছেন সে সম্পর্কে চিন্তা করুন। আপনি রাতে ওষুধের ডোজ পরিবর্তন করতে পারেন। ঠিক আছে, গবেষণায় দেখা গেছে যে আপনার যদি রাতের বেলা উচ্চ রক্তচাপ থাকে এবং আপনি নন-ডিপার হন, তাহলে রাতে ঘুমানোর আগে আপনার ACE ইনহিবিটর, ARB, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং নির্দিষ্ট বিটা ব্লকার গ্রহণ করা ভাল। কিন্তু এটা বোঝায় যে আপনি আপনার মূত্রবর্ধককে রাতের বেলায় স্থানান্তরিত করবেন না, অথবা আপনার ঘুমের ব্যাঘাত ঘটবে।
দিনের বেলা এবং রাতের রক্তচাপ সম্বোধন করা
ডাঃ অ্যালেক্স জিমেনেজ, ডিসি, উপস্থাপন করেছেন: তাই যদি আমরা দিনের বেলা এবং রাতের রক্তচাপকে সম্বোধন না করি তবে আমাদের রক্তচাপের লোডের প্রভাব বিবেচনা করতে হবে। আপনার দিনের গড় রক্তচাপ কত এবং আপনার মাঝারি ঘুমের রক্তচাপ কত। আমরা জানি যে অল্পবয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের রক্তচাপের লোড প্রায় 9% সময়ই হাইপারটেনসিভ হয়। সুতরাং এর অর্থ হল সিস্টোলিক লোড প্রায় 9% বনাম বয়স্কদের মধ্যে, রক্তচাপের লোডের প্রায় 80% সিস্টোলিক। এবং তাই যখন আপনার সিস্টোলিক লোড বেশি থাকে, তখন আপনার আরও জটিলতা এবং শেষ অঙ্গের ক্ষতি হয়। তাই আমরা যে বিষয়ে কথা বলছি তা হল আপনার উচ্চ রক্তচাপের রোগীকে শনাক্ত করা; তাদের টাইমলাইন কি? তাদের ফেনোটাইপ কি? তারা কি শুধুমাত্র দিনের বেলায় উচ্চ রক্তচাপে আক্রান্ত হয়, নাকি রাতেও তারা উচ্চ রক্তচাপে আক্রান্ত হয়? আমাদের দেখতে হবে কী ভারসাম্য বজায় রাখতে সাহায্য করে।
এখানে আরেকটি বিষয় হল, উচ্চ রক্তচাপের প্রায় 3.5% লোকের জেনেটিক কারণ রয়েছে। মাত্র 3.5% মানুষের জিন উচ্চ রক্তচাপের কারণ। শক্তিটি ম্যাট্রিক্সের নীচে এবং এই নিদর্শনগুলিকে স্বীকৃতি দিচ্ছে, তাই না? তাই আপনি ব্যায়াম, ঘুম, খাদ্য, মানসিক চাপ এবং সম্পর্কের দিকে তাকান। সুতরাং আমরা জানি যে এই চারটি স্বায়ত্তশাসিত ভারসাম্য রক্তচাপ নির্ধারণে সহায়তা করে। আমরা রেনাল অ্যাঞ্জিওটেনসিন সিস্টেম, প্লাজমা ভলিউম পরীক্ষা করব যেখানে তারা অত্যধিক তরল ধরে রাখে, সেকেন্ডারি সল্ট লোড এবং এন্ডোথেলিয়াল ডিসফাংশন। এগুলোর যেকোনো একটিতে অস্বাভাবিকতা উচ্চ রক্তচাপের কারণ হতে পারে। আমরা অন্য একটি সম্পর্কে কথা বলছি যা উচ্চ রক্তচাপের কারণ হতে পারে: ইনসুলিন প্রতিরোধ এবং উচ্চ রক্তচাপের মধ্যে লিঙ্ক।
এই চিত্রটি আপনাকে ইনসুলিন প্রতিরোধ এবং উচ্চ রক্তচাপের মধ্যে শারীরবৃত্তীয় মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কে একটি ধারণা দেয়। এটি ক্রমবর্ধমান সহানুভূতিশীল স্বন এবং রেনাল-এনজিওটেনসিন সিস্টেমের ভারসাম্যকে প্রভাবিত করে। তো চলুন রেনিন-এঞ্জিওটেনসিন সিস্টেমের পাথওয়ে এনজিওটেনসিনোজেন থেকে অ্যাঞ্জিওটেনসিন টু-তে কয়েক মিনিট ব্যয় করি। আমরা আমাদের হাইপারটেনসিভ রোগীদের এনজিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইমগুলিকে ইনহিবিটার দিয়ে এই এনজাইমের সুবিধা গ্রহণ করি। এনজিওটেনসিনের উচ্চতা দুই কার্ডিওভাসকুলার হাইপারট্রফির দিকে নিয়ে যায়, সহানুভূতিশীল পর্যায়ে সংকোচন, রক্তের পরিমাণ বৃদ্ধি, সোডিয়াম তরল, ধরে রাখা এবং অ্যালডোস্টেরন নিঃসরণ ঘটায়। আপনি আপনার রোগীর বায়োমার্কার সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করতে পারেন? আপনি কি জিজ্ঞাসা করতে পারেন তাদের রেনিনের মাত্রা বেড়েছে কিনা?
চিহ্নের জন্য দেখুন
ডাঃ অ্যালেক্স জিমেনেজ, ডিসি, উপস্থাপন করেছেন: ভাল, আপনি পারেন. আপনি প্লাজমা রেনিন কার্যকলাপ এবং অ্যালডোস্টেরনের মাত্রা পরীক্ষা করতে পারেন। এটি করা গুরুত্বপূর্ণ যদি আপনার রোগী হাইপারটেনসিভ হয় এবং কখনও ওষুধ সেবন করেননি কারণ এখানে নাইট্রাস অক্সাইড খুবই গুরুত্বপূর্ণ। এখানে আপনার এন্ডোথেলিয়াল নাইট্রিক অক্সাইড সিন্থেস উপস্থিত রয়েছে। এখানেই আপনার নিছক এবং হেমোডাইনামিক স্ট্রেস রয়েছে। এখানেই আরজিনিনের খাদ্যতালিকা গ্রহণ বা পরিবেশ যা নাইট্রিক অক্সাইডকে প্রভাবিত করে তা এন্ডোথেলিয়ার এই স্তরের স্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে ভূমিকা পালন করে। আপনি যদি একরকম, অলৌকিকভাবে, বা অন্তত আপনার মনের চোখে এটি সব একসাথে রাখেন তবে এটি গড় প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ছয়টি টেনিস কোর্ট কভার করবে। এটি একটি বিশাল পৃষ্ঠ এলাকা. এবং যে জিনিসগুলি এন্ডোথেলিয়াল কর্মহীনতার কারণ তা কার্যকরী ওষুধের লোকেদের কাছে নতুন খবর নয়। বর্ধিত অক্সিডেটিভ স্ট্রেস এবং প্রদাহ দুটি জিনিস যা আমরা উল্লেখ করেছি যে একটি প্রভাব ফেলে।
এবং তারপরে, এই অন্যান্য উপাদানগুলির কিছু দেখুন, আপনার ADMA উন্নত হচ্ছে এবং ইনসুলিন প্রতিরোধের সাথে সম্পর্কযুক্ত। এটি সমস্ত একটি ম্যাট্রিক্সে একসাথে গঠন করতে শুরু করে যা মিথস্ক্রিয়া করে। সুতরাং আপনি কার্ডিওমেটাবলিক সিন্ড্রোমে একটি কমোর্বিডিটি দেখেন এবং এটি অন্য একটি কমরবিডিটিকে প্রভাবিত করে। আপনি হঠাৎ তাদের মধ্যে আন্তঃসম্পর্ক দেখতে পাচ্ছেন বা হাইপারহোমোসিস্টাইনেমিয়া, যা এক-কার্বন বিপাক চিহ্ন, যার অর্থ আপনি ফোলেট, বি 12, বি 6, রিবোফ্লাভিন এবং আপনার এক-কার্বন বিপাকের সেই কার্যকলাপের পর্যাপ্ততা দেখছেন। তাই আসুন হাইপারটেনশনের রোগীদের উন্নতি এবং ট্র্যাক করার জন্য এই উদীয়মান ঝুঁকি চিহ্নিতকারীগুলির মধ্যে কয়েকটি দেখুন। ADMA আবার বিশ্লেষণ করা যাক। ADMA এর অর্থ হল অসমমিতিক ডাইমিথাইল আরজিনাইন। অপ্রতিসম, ডাইমিথাইল আর্জিনাইন এন্ডোথেলিয়াল কর্মহীনতার একটি বায়োমার্কার। এই অণুটি এন্ডোথেলিয়াল ফাংশনকে দুর্বল করার সময় নাইট্রিক অক্সাইড সিন্থেসকে বাধা দেয় এবং কার্ডিওমেটাবলিক সিন্ড্রোমের সাথে যুক্ত সমস্ত কমরবিডিটিতে, ADMA উন্নত হতে পারে।
উপসংহার
সুতরাং, একটি দ্রুত পর্যালোচনা হিসাবে, এল-আরজিনাইন নাইট্রিক অক্সাইড সিন্থেসের মাধ্যমে নাইট্রিক অক্সাইডে রূপান্তরিত হয় এবং নাইট্রিক অক্সাইডের পর্যাপ্ততা ভাসোডিলেশনের দিকে পরিচালিত করে। ADMA এই রূপান্তরকে ব্লক করে। এবং যদি আপনার ADMA মাত্রা উন্নত হয় এবং আপনার নাইট্রিক অক্সাইডের মাত্রা কম হয়, তাহলে আপনি LDL অক্সিডেশনে নাইট্রিক অক্সাইড প্লেটলেট একত্রিতকরণ হ্রাস করেছেন। তাই অনেক কিছু নাইট্রিক অক্সাইড কমায় বা নিম্ন নাইট্রিক অক্সাইডের মাত্রা, স্লিপ অ্যাপনিয়া, কম ডায়েটারি আরজিনিন, প্রোটিন, জিঙ্কের অপ্রতুলতা এবং ধূমপানের সাথে যুক্ত।
সবাই মোকাবিলা করে জোর তাদের জীবনের কোনো এক সময়ে। চাকরির ইন্টারভিউ হোক, একটি বিশাল সময়সীমা, একটি প্রজেক্ট বা এমনকি একটি পরীক্ষা হোক না কেন, শরীর যে প্রতিটি পরিস্থিতিতে যাচ্ছে তাতে শরীরকে কার্যকর রাখার জন্য চাপ রয়েছে। স্ট্রেস শরীরের নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা এবং সাহায্য বিপাক হোমিওস্টেসিস যেহেতু সারাদিন শরীর তার শক্তি বাড়ায়। সঙ্গে ডিল করার সময় দীর্ঘস্থায়ী চাপ অন্ত্রের ব্যাধি, প্রদাহ এবং রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বৃদ্ধির মতো শরীরে বিপাকীয় কর্মহীনতার কারণ হতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী চাপ একজন ব্যক্তির মেজাজ এবং স্বাস্থ্য, খাদ্যাভ্যাস এবং ঘুমের গুণমানকেও প্রভাবিত করতে পারে। আজকের নিবন্ধটি স্ট্রেস একটি ভাল জিনিস বা খারাপ জিনিস কিনা তা দেখবে, এটি কীভাবে শরীরকে প্রভাবিত করে এবং দীর্ঘস্থায়ী স্ট্রেস শরীরের উপর কী প্রভাব ফেলে। অটোনমিক নিউরোপ্যাথিতে ভুগছেন এমন ব্যক্তিদের জন্য অন্ত্রের চিকিৎসায় বিশেষজ্ঞ প্রত্যয়িত, দক্ষ প্রদানকারীদের কাছে রোগীদের রেফার করুন। আমরা আমাদের রোগীদের তাদের পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে আমাদের সংশ্লিষ্ট চিকিৎসা প্রদানকারীদের রেফার করে গাইড করি যখন এটি উপযুক্ত হয়। আমরা দেখতে পাই যে আমাদের প্রদানকারীদের কাছে অন্তর্দৃষ্টিপূর্ণ প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করার জন্য শিক্ষা গুরুত্বপূর্ণ। ডাঃ অ্যালেক্স জিমেনেজ ডিসি শুধুমাত্র একটি শিক্ষামূলক পরিষেবা হিসাবে এই তথ্য প্রদান করেন। দায়িত্ব অস্বীকার
আমার বীমা এটা কভার করতে পারেন? হ্যাঁ, এটা হতে পারে। আপনি যদি অনিশ্চিত হন, এখানে আমরা কভার করা সমস্ত বীমা প্রদানকারীদের লিঙ্ক। আপনার যদি কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকে, তাহলে অনুগ্রহ করে 915-850-0900 নম্বরে ডাঃ জিমেনেজকে কল করুন
স্ট্রেস থাকা কি ভালো নাকি খারাপ?
আপনি কি সব সময় উদ্বিগ্ন বোধ করেন? ক্রমাগত একটি উপদ্রব হচ্ছে এমন মাথাব্যথা অনুভব করলে কেমন হয়? অভিভূত বোধ করছেন এবং ফোকাস বা অনুপ্রেরণা হারিয়েছেন? এই সমস্ত লক্ষণগুলি চাপের পরিস্থিতি যা একজন ব্যক্তি মধ্য দিয়ে যাচ্ছে। গবেষণা গবেষণা সংজ্ঞায়িত করা হয়েছে স্ট্রেস বা কর্টিসল শরীরের হরমোন হিসাবে যা প্রতিটি সিস্টেমের বিভিন্ন ফাংশনে বিভিন্ন প্রভাব প্রদান করে। কর্টিসল হল প্রাথমিক গ্লুকোকোর্টিকয়েড যা অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স থেকে আসে। একই সময়ে, এইচপিএ (হাইপোথ্যালামাস-পিটুইটারি-অ্যাড্রিনাল) অক্ষ শরীরের বাকি অংশে এই হরমোনের উত্পাদন এবং নিঃসরণ নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে। এখন কর্টিসল শরীরের জন্য উপকারী এবং ক্ষতিকারক হতে পারে, একজন ব্যক্তির অবস্থার উপর নির্ভর করে। অতিরিক্ত গবেষণা গবেষণায় উল্লেখ করা হয়েছে যে কর্টিসল শুরু হয় এবং মস্তিষ্ক এবং শরীরের বাকি অংশকে প্রভাবিত করে কারণ এর তীব্র আকারে চাপ শরীরকে মানিয়ে নিতে এবং বেঁচে থাকতে পারে। কর্টিসলের তীব্র প্রতিক্রিয়া শরীরে স্নায়ু, কার্ডিওভাসকুলার, ইমিউন এবং বিপাকীয় ফাংশনকে অনুমতি দেয়।
এটা কিভাবে শরীরের বিপাক প্রভাবিত করে?
এখন কর্টিসল শরীরের বিপাককে প্রভাবিত করে যখন একটি ধীর, স্থির ঘুমের চক্রে নিয়ন্ত্রিত হয় যা কর্টিকোট্রপিন-রিলিজিং হরমোন (CRH) হ্রাস করে এবং বৃদ্ধি হরমোন (GH) বাড়ায়। গবেষণা গবেষণায় দেখা গেছে যখন অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলি কর্টিসল নিঃসরণ করে, তখন এটি স্নায়ু এবং অন্তঃস্রাবী সিস্টেমে হাইপোথ্যালামাস এবং পিটুইটারি গ্রন্থির সাথে একটি জটিল মিথস্ক্রিয়া শুরু করে। এটি হাইপোথ্যালামাস এবং ট্রপিক হরমোনের নিয়ন্ত্রণে থাকার সময় শরীরের অ্যাড্রিনাল এবং থাইরয়েড ফাংশন ঘনিষ্ঠভাবে সংযুক্ত করে। থাইরয়েড টাইরোসিনের জন্য অ্যাড্রিনাল অঙ্গগুলির সাথে প্রতিদ্বন্দ্বিতা করে। গবেষণা গবেষণায় পাওয়া গেছে যে টাইরোসিন চাপের মধ্যে কর্টিসল তৈরি করতে ব্যবহৃত হয় যখন জ্ঞানীয় ফাংশন হ্রাস রোধ করে যা শারীরিক চাপের জন্য প্রতিক্রিয়াশীল। যাইহোক, যখন শরীর যথেষ্ট টাইরোসিন তৈরি করতে পারে না, তখন এটি হাইপোথাইরয়েডিজমের কারণ হতে পারে এবং কর্টিসল হরমোন দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে।
স্ট্রেস-ভিডিও সম্পর্কে একটি ওভারভিউ
আপনি কি মাথাব্যথা অনুভব করেছেন যা এলোমেলোভাবে কোথাও দেখা যাচ্ছে? আপনার কি ক্রমাগত ওজন বেড়েছে বা ওজন কমেছে? আপনি কি সবসময় উদ্বিগ্ন বা চাপ অনুভব করেন যে এটি আপনার ঘুমকে প্রভাবিত করছে? এগুলি হল আপনার কর্টিসলের মাত্রা তাদের দীর্ঘস্থায়ী অবস্থায় পরিণত হওয়ার সমস্ত লক্ষণ ও উপসর্গ। উপরের ভিডিওটি দেখায় যে স্ট্রেস আপনার শরীরে কী করে এবং কীভাবে এটি অবাঞ্ছিত উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে। যখন শরীরে দীর্ঘস্থায়ী চাপ থাকে, তখন অটোইমিউন থাইরয়েড ডিজিজ (AITD) এর সাথে জড়িত স্ট্রেস-মিডিয়াটেড অ্যাক্টিভেটরগুলির কারণে HPA অক্ষ (নিউরো-এন্ডোক্রাইন) ভারসাম্যহীন হয়। যখন শরীরে দীর্ঘস্থায়ী চাপ থাকে, তখন এটি শরীরে প্রদাহজনক যৌগগুলির অত্যধিক উত্পাদন করতে পারে যা IR তৈরি করতে পারে। প্রদাহজনক পদার্থ ইনসুলিন রিসেপ্টরকে ক্ষতিগ্রস্ত বা নিষ্ক্রিয় করতে পারে যা ইনসুলিন প্রতিরোধের দিকে পরিচালিত করে। এটি তখন শরীরে গ্লুকোজ পরিবহন প্রক্রিয়া সম্পূর্ণ করার জন্য প্রয়োজনীয় এক বা একাধিক কারণের ভাঙ্গনে অবদান রাখে।
শরীরে ক্রনিক কর্টিসলের প্রভাব
যখন শরীরে দীর্ঘস্থায়ী চাপ থাকে এবং অবিলম্বে চিকিত্সা করা হয় না বা হ্রাস করা হয় না, তখন এটি অ্যালোস্ট্যাটিক লোড নামে পরিচিত কিছু হতে পারে। অ্যালোস্ট্যাটিক লোডকে সংজ্ঞায়িত করা হয় দীর্ঘস্থায়ী ওভারঅ্যাক্টিভিটি বা শরীরের সিস্টেমের নিষ্ক্রিয়তার কারণে শরীর এবং মস্তিষ্কের পরিধান এবং সাধারণত পরিবেশগত চ্যালেঞ্জ এবং অভিযোজনের সাথে জড়িত। গবেষণা গবেষণায় দেখা গেছে যে অ্যালোস্ট্যাটিক লোড শরীরকে প্রভাবিত করে দীর্ঘস্থায়ী চাপের প্রতিক্রিয়া জানাতে কর্টিসল এবং ক্যাটেকোলামিনের মতো হরমোনের অতিরিক্ত নিঃসরণ ঘটায়। এটি এইচপিএ অক্ষকে দুটি জিনিসের মধ্যে একটি করতে দেয়: অতিরিক্ত কাজ করা বা ঘুমের ব্যাঘাত ঘটায় মানসিক চাপের ঘটনার পরে বন্ধ করতে ব্যর্থ হওয়া। অন্যান্য সমস্যা যা দীর্ঘস্থায়ী স্ট্রেস শরীরের জন্য করে তা অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:
ইনসুলিন নিঃসরণ এবং চর্বি জমা বৃদ্ধি
পরিবর্তিত ইমিউন ফাংশন
হাইপোথাইরয়েডিজম (অ্যাড্রিনাল ক্লান্তি)
সোডিয়াম এবং জল ধরে রাখা
REM ঘুমের ক্ষতি
মানসিক ও মানসিক অস্থিরতা
কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণ বৃদ্ধি
এই লক্ষণগুলির কারণে শরীর অকার্যকর হয়ে পড়ে এবং গবেষণা গবেষণায় উল্লেখ করা হয়েছে যে বিভিন্ন মানসিক চাপ শরীরের ক্ষতি করতে পারে। এটি একজন ব্যক্তির পক্ষে স্ট্রেস মোকাবেলা করা এবং এটি উপশম করা অত্যন্ত কঠিন করে তুলতে পারে।
উপসংহার
সামগ্রিকভাবে, স্ট্রেস বা কর্টিসল একটি হরমোন যা শরীরের সঠিকভাবে কাজ করার জন্য প্রয়োজন। বিভিন্ন স্ট্রেসের কারণে শরীরের দীর্ঘস্থায়ী স্ট্রেস হাইপোথাইরয়েডিজম, ওজন বৃদ্ধি, ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স এবং বিপাকীয় সিন্ড্রোমের মতো অনেক বিপাকীয় কর্মহীনতার কারণ হতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী স্ট্রেসও ঘুমের ব্যাধি সৃষ্টি করতে পারে যেহেতু এইচপিএ অক্ষটি তারের উপরে রয়েছে এবং এটি সামান্য শান্ত হতে পারে বলে মনে হয়। যখন লোকেরা এই বিভিন্ন স্ট্রেসের সাথে মোকাবিলা করার উপায়গুলি খুঁজে বের করতে শুরু করে, তখন তারা তাদের স্ট্রেস লেভেলকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনতে পারে এবং চাপমুক্ত হতে পারে।
তথ্যসূত্র
জোন্স, ক্যারল এবং ক্রিস্টোফার গুয়েনিন। "কর্টিসল লেভেল ডিসরেগুলেশন এবং এর প্রচলন-এটি কি প্রকৃতির অ্যালার্ম ঘড়ি?" শারীরবৃত্তীয় প্রতিবেদন, John Wiley and Sons Inc., জানুয়ারী 2021, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7749606/.
McEwen, Bruce S. "স্বাস্থ্য এবং রোগে স্ট্রেস হরমোনের কেন্দ্রীয় প্রভাব: স্ট্রেস এবং স্ট্রেস মধ্যস্থতাকারীদের প্রতিরক্ষামূলক এবং ক্ষতিকারক প্রভাবগুলি বোঝা।" ফার্মাসোলজি ইউরোপীয় জার্নাল, ইউএস ন্যাশনাল লাইব্রেরি অফ মেডিসিন, 7 এপ্রিল 2008, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2474765/.
McEwen, Bruce S. "স্ট্রেসড বা স্ট্রেস আউট: পার্থক্য কি?" সাইকিয়াট্রি এবং নিউরোসায়েন্স জার্নাল: জেপিএন, ইউএস ন্যাশনাল লাইব্রেরি অফ মেডিসিন, সেপ্টেম্বর 2005, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1197275/.
Rodriquez, Erik J, et al. "অ্যালোস্ট্যাটিক লোড: সংখ্যালঘু এবং বৈষম্য জনসংখ্যার গুরুত্ব, চিহ্নিতকারী এবং স্কোর নির্ধারণ।" জার্নাল অফ আরবান হেলথ: নিউ ইয়র্ক একাডেমি অফ মেডিসিনের বুলেটিন, স্প্রিংগার ইউএস, মার্চ 2019, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6430278/.
ইয়াং, সাইমন এন. "এল-টাইরোসিন স্ট্রেসের প্রভাব কমাতে?" সাইকিয়াট্রি এবং নিউরোসায়েন্স জার্নাল: জেপিএন, ইউএস ন্যাশনাল লাইব্রেরি অফ মেডিসিন, মে 2007, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1863555/.
পৃথিবী নিরন্তর গতিশীল হওয়ায় অনেক মানুষকে সহ্য করতে হয় চাপযুক্ত পরিস্থিতি তাদের শরীর এবং স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে। শরীরে দরকার হরমোনের মতো করটিসল এটি প্রভাবিত করে হিসাবে কাজ রাখা ইমিউন, স্নায়ুতন্ত্র, কার্ডিওভাসকুলার এবং পেশীবহুল সিস্টেম, কয়েক নাম. শরীরের আরেকটি অপরিহার্য ফাংশন হল গ্লুকোজ, যার স্থির গতিতে শক্তির প্রয়োজন হয়। শরীরে কর্টিসলের মাত্রা এবং গ্লুকোজের মাত্রা বৃদ্ধির কারণে ডায়াবেটিস এবং দীর্ঘস্থায়ী চাপের মতো দীর্ঘস্থায়ী সমস্যা হতে পারে। এটি ব্যক্তিকে দু: খিত করে তোলে এবং এটিকে এখনই নিয়ন্ত্রণ করা না হলে একটি গুরুতর পরিস্থিতিতে পড়ে। আজকের নিবন্ধটি পরীক্ষা করে কিভাবে করটিসল এবং গ্লুকোজ শরীরকে প্রভাবিত করে এবং স্ট্রেস এবং ডায়াবেটিসের মধ্যে আন্তঃবোনা সংযোগ। রোগীদের প্রত্যয়িত, দক্ষ প্রদানকারীদের কাছে রেফার করুন যারা স্ট্রেস ম্যানেজমেন্ট এবং ডায়াবেটিক ব্যক্তিদের জন্য অন্তঃস্রাবী চিকিৎসায় বিশেষজ্ঞ। আমরা আমাদের রোগীদের তাদের পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে আমাদের সংশ্লিষ্ট চিকিৎসা প্রদানকারীদের রেফার করে গাইড করি যখন এটি উপযুক্ত হয়। আমরা দেখতে পাই যে আমাদের প্রদানকারীদের কাছে অন্তর্দৃষ্টিপূর্ণ প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করার জন্য শিক্ষা গুরুত্বপূর্ণ। ডাঃ অ্যালেক্স জিমেনেজ ডিসি শুধুমাত্র একটি শিক্ষামূলক পরিষেবা হিসাবে এই তথ্য প্রদান করেন। দায়িত্ব অস্বীকার
আমার বীমা এটা কভার করতে পারেন? হ্যাঁ, এটা হতে পারে। আপনি যদি অনিশ্চিত হন, এখানে আমরা কভার করা সমস্ত বীমা প্রদানকারীদের লিঙ্ক। আপনার কোন প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে, অনুগ্রহ করে 915-850-0900 নম্বরে ডাঃ জিমেনেজকে কল করুন।
করটিসল কিভাবে শরীরকে প্রভাবিত করে?
আপনি কি রাতে ঘুমের সমস্যায় ভুগছেন? ঘন ঘন মাথাব্যথা সারা দিন জুড়ে একটি উপদ্রব সম্পর্কে কি? অথবা আপনি আপনার মিডসেকশনের চারপাশে অতিরিক্ত ওজন হ্রাস বা ওজন বৃদ্ধি লক্ষ্য করেছেন? এই লক্ষণগুলির মধ্যে কিছু লক্ষণ হল যে আপনার কর্টিসল এবং গ্লুকোজের মাত্রা বেশি এবং আপনার শরীরকে প্রভাবিত করতে পারে। কর্টিসল হল এন্ডোক্রাইন সিস্টেমে উত্পাদিত একটি হরমোন এবং এটি নিয়মিত পরীক্ষা না করলে শরীরের জন্য উপকারী বা ক্ষতিকারক হতে পারে। গবেষণা গবেষণায় কর্টিসল সংজ্ঞায়িত করা হয়েছে এইচপিএ (হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি-অ্যাড্রিনাল) অক্ষ দ্বারা চিহ্নিত শরীরের জৈব রাসায়নিকের প্রতিক্রিয়ার কারণে নিঃসৃত বিশিষ্ট গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলির মধ্যে একটি হিসাবে জ্ঞানীয় ঘটনাকে সাহায্য করে। যাইহোক, যখন শরীরে কর্টিসলের মাত্রা দীর্ঘস্থায়ী হয়ে যায় এমন পরিস্থিতির কারণে যা শরীরকে অকার্যকর করে তোলে, তখন এটি একজন ব্যক্তির উপর উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাব ফেলতে পারে এবং HPA অক্ষে ভারসাম্যহীনতার কারণ হতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী কর্টিসল শরীরে বাড়ে এমন কিছু লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
হরমোন ভারসাম্যহীনতা
মূত্র নিরোধক
ওজন বৃদ্ধি
ভিসারাল "পেটের" চর্বি বৃদ্ধি পায়
কর্টিসল আউটপুট বৃদ্ধি
ইমিউন সমস্যা
অ্যালার্জি এবং হাঁপানি
স্ফীত জয়েন্টগুলি
দুর্বল ব্যায়াম পুনরুদ্ধার
অতিরিক্ত তথ্য প্রদান করা হয়েছে যে শরীরে কর্টিসলের উপস্থিতি মস্তিষ্কে রক্তে গ্লুকোজের প্রাপ্যতা বাড়াতে সাহায্য করতে পারে। কর্টিসল অঙ্গ কার্যকারিতা প্রদান করে, রক্তের গ্লুকোজ শরীরের জন্য শক্তি সরবরাহ করে।
কিভাবে করটিসল এবং গ্লুকোজ শরীরে কাজ করে
কর্টিসল লিভারে ভর গ্লুকোজ সংহতকরণকে উদ্দীপিত করতে সাহায্য করে, ব্লক প্রোটিন সংশ্লেষণকে শরীরের জন্য চিনিতে অ্যামিনো অ্যাসিড ঠেলে দেয়। এটি ফ্যাটি অ্যাসিড লিবারেশন বায়োট্রান্সফর্মড গ্লুকোজ নামে পরিচিত। যখন এটি ঘটে, অতিরিক্ত গ্লুকোজ ব্যবহার না করা হলে এটি ভিসারাল ফ্যাট স্টোরেজকে উদ্দীপিত করতে সাহায্য করে, ফলে ওজন বৃদ্ধি পায়। গবেষণা গবেষণায় দেখা গেছে যে কর্টিসলের অভাব শরীরে হেপাটিক গ্লুকোজ উত্পাদন হ্রাস করতে পারে। এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করবে, যেখানে শরীরের সিস্টেমে পর্যাপ্ত গ্লুকোজ নেই। অতিরিক্ত গবেষণা দেখায় যে কর্টিসল যে কোনো স্ট্রেসারে সাড়া দেয় যা একজন ব্যক্তিকে কম গ্লুকোজ মাত্রায় প্রভাবিত করে কিন্তু গ্লুকোজ লোডের পরেও ইতিবাচক হতে পারে। শরীরের গ্লুকোজ এবং কর্টিসলের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা ডায়াবেটিসের বিকাশে সাহায্য করতে পারে।
করটিসল কিভাবে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে যুক্ত- ভিডিও
আপনি কি মানসিক চাপের পরিস্থিতি অনুভব করেছেন যা আপনার পেশীগুলিকে উত্তেজনা সৃষ্টি করে? আপনার ব্লাড সুগার হয় বাড়তে বা কমতে অনুভব করলে কেমন হয়? আপনি কি আপনার সমস্ত শরীরে প্রদাহজনক প্রভাব অনুভব করেন যা তাদের ব্যথা করে? স্ট্রেস শরীরে ক্ষতিকারক প্রভাব ফেলতে পারে, প্রদাহ সক্রিয় করতে পারে, সহানুভূতিশীল স্বর বাড়াতে পারে এবং গ্লুকোকোর্টিকয়েড প্রতিক্রিয়াশীলতা হ্রাস করতে পারে। স্ট্রেস ডায়াবেটিসের সাথেও যুক্ত হতে পারে, কারণ উপরের ভিডিওতে দেখানো হয়েছে কিভাবে স্ট্রেস হরমোন কর্টিসল টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে যুক্ত। গবেষণায় উল্লেখ করা হয়েছে যে কর্টিসল নেতিবাচকভাবে ইনসুলিন প্রতিরোধের মেকানিক্সের সাথে যুক্ত হতে পারে, বিটা-কোষের কার্যকারিতা বৃদ্ধি করে এবং শরীরে ইনসুলিন নিঃসৃত হয়। এটি এমন অনেক ব্যক্তির জন্য বিপজ্জনক হয়ে উঠতে পারে যাদের আগে থেকেই ডায়াবেটিস রয়েছে এবং তারা ক্রমাগত স্ট্রেসের সাথে মোকাবিলা করছেন।
স্ট্রেস এবং ডায়াবেটিসের মধ্যে আন্তঃবোনা সংযোগ
স্ট্রেস এবং ডায়াবেটিসের মধ্যে অন্তর্নিহিত সংযোগ হিসাবে দেখানো হয়েছে গবেষণা গবেষণায় পাওয়া গেছে উদ্বেগ এবং ডায়াবেটিসের প্যাথোফিজিওলজি শরীরের জন্য ইনসুলিন প্রতিরোধের ঝুঁকি বাড়িয়েছে। যখন একজন ব্যক্তি দীর্ঘস্থায়ী স্ট্রেসের সাথে মোকাবিলা করেন, তখন এটি তাদের অনেক সমস্যার কারণ হতে পারে যেমন:
কোল্ড অসহিষ্ণুতা
জ্ঞান এবং মেজাজ হ্রাস
খাদ্য সংবেদনশীলতা
সারা দিন শক্তি কম
যখন এটি ঘটে, তখন শরীর ইনসুলিন প্রতিরোধের এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস হওয়ার উচ্চ ঝুঁকিতে থাকে। গবেষণায় উল্লেখ করা হয়েছে যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস ইনসুলিন প্রতিরোধের এবং বিটা-সেল কর্মহীনতার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। শরীরের গ্লুকোকোর্টিকয়েড কোষগুলিকে প্রভাবিত করতে অত্যধিক হয়ে উঠতে পারে, যার ফলে কর্মহীনতা হতে পারে। অতিরিক্ত গবেষণা গবেষণা দেখানো হয়েছে যে কোনও অনুভূত মানসিক চাপ একটি গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণ হতে পারে যা শুধুমাত্র উচ্চ রক্তচাপ, বিএমআই (বডি মাস ইনডেক্স) বা খাদ্যের গুণমানকে প্রভাবিত করে না কিন্তু টাইপ 2 ডায়াবেটিস বৃদ্ধির কারণ হতে পারে। যখন ব্যক্তিরা তাদের দীর্ঘস্থায়ী স্ট্রেস কমানোর উপায় খুঁজে পায়, তখন এটি তাদের গ্লুকোজের মাত্রাকে জটিল স্তরে পৌঁছাতে সাহায্য করতে পারে।
উপসংহার
শরীরের দীর্ঘস্থায়ী চাপ ইনসুলিন প্রতিরোধের কারণ হতে পারে এবং ডায়াবেটিস আগে থেকে বিদ্যমান হতে পারে। শরীরকে কার্যক্ষম রাখতে এবং নড়াচড়া করার শক্তির প্রয়োজন হয় কর্টিসল এবং গ্লুকোজ। যখন লোকেরা দীর্ঘস্থায়ী চাপ এবং ডায়াবেটিসে ভুগতে শুরু করে, তখন এটি পরিচালনা করা চ্যালেঞ্জিং হয়ে উঠতে পারে; যাইহোক, শরীরে ছোটখাটো পরিবর্তন করা যেমন মানসিক চাপ কমানোর উপায় খুঁজে বের করা, স্বাস্থ্যকর খাবার খাওয়া এবং গ্লুকোজের মাত্রা নিরীক্ষণ করা শরীরকে গ্লুকোজ এবং কর্টিসলের মাত্রা স্বাভাবিক করতে সাহায্য করতে পারে। এটি করা অনেক ব্যক্তিকে উপশম করতে পারে যারা তাদের স্বাস্থ্য যাত্রা স্ট্রেস মুক্ত করে চালিয়ে যেতে চায়।
তথ্যসূত্র
অ্যাডাম, তানজা সি, এবং অন্যান্য। "কর্টিসল নেতিবাচকভাবে অতিরিক্ত ওজনের ল্যাটিনো যুবকদের মধ্যে ইনসুলিন সংবেদনশীলতার সাথে যুক্ত।" দ্য জার্নাল অফ ক্লিনিকাল এন্ডোক্রিনিলজি এবং মেটাবোলিজম, দ্য এন্ডোক্রাইন সোসাইটি, অক্টোবর 2010, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3050109/.
De Feo, P, et al. "মানুষের মধ্যে গ্লুকোজ প্রতিরোধে কর্টিসলের অবদান।" আমেরিকান জার্নাল অফ ফিজিওলজি, ইউএস ন্যাশনাল লাইব্রেরি অফ মেডিসিন, জুলাই 1989, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2665516/.
হাকলব্রিজ, এফএইচ, এবং অন্যান্য। "জাগ্রত করটিসল প্রতিক্রিয়া এবং রক্তের গ্লুকোজ মাত্রা।" জীবন বিজ্ঞান, ইউএস ন্যাশনাল লাইব্রেরি অফ মেডিসিন, 1999, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10201642/.
জোসেফ, জোশুয়া জে, এবং শেরিটা এইচ গোল্ডেন। "কর্টিসল ডিসরেগুলেশন: স্ট্রেস, ডিপ্রেশন এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের মধ্যে দ্বিমুখী লিঙ্ক।" নিউইয়র্ক একাডেমী অফ সায়েন্সেসের ইতিহাস, ইউএস ন্যাশনাল লাইব্রেরি অফ মেডিসিন, মার্চ 2017, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5334212/.
কাম্বা, আয়া, ইত্যাদি। "সাধারণ জনসংখ্যায় উচ্চতর সিরাম কর্টিসল স্তর এবং হ্রাসকৃত ইনসুলিন নিঃসরণের মধ্যে সম্পর্ক।" প্লাস এক, পাবলিক লাইব্রেরি অফ সায়েন্স, 18 নভেম্বর 2016, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5115704/.
লি, ডু ইয়ুপ, ইত্যাদি। "দীর্ঘস্থায়ী স্ট্রেসের জৈব রাসায়নিক চিহ্নিতকারী হিসাবে কর্টিসলের প্রযুক্তিগত এবং ক্লিনিকাল দিক।" বিএমবি রিপোর্ট, কোরিয়ান সোসাইটি ফর বায়োকেমিস্ট্রি অ্যান্ড মলিকুলার বায়োলজি, এপ্রিল 2015, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4436856/.
থাউ, লরেন, এবং অন্যান্য। "শারীরবৃত্তবিদ্যা, কর্টিসল।" ইন: স্ট্যাটপার্লস [ইন্টারনেট]। ট্রেজার আইল্যান্ড (FL), StatPearls পাবলিশিং, 6 সেপ্টেম্বর 2021, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538239.
শরীর একটি ভাল কাজ করা মেশিন যা তার পথে নিক্ষিপ্ত যে কোনও কিছু সহ্য করতে পারে। যাইহোক, যখন এটি একটি আঘাত পায়, শরীরের স্বাভাবিক নিরাময় প্রক্রিয়া নিশ্চিত করবে যে শরীর তার দৈনন্দিন কাজকর্মে ফিরে যেতে পারে। আহত পেশীর নিরাময় প্রক্রিয়া সারা শরীর জুড়ে পরিবর্তিত হয়। ক্ষতি কতটা গুরুতর এবং নিরাময় প্রক্রিয়া কতক্ষণ লাগবে তার উপর নির্ভর করে, শরীর মাত্র কয়েক দিন থেকে কয়েক মাসের মধ্যে পুনরুদ্ধার করতে পারে। সবচেয়ে নিষ্ঠুর নিরাময় প্রক্রিয়াগুলির মধ্যে একটি যা শরীরকে সহ্য করতে হয় তা হল একটি ফেটে যাওয়া ক্যালকেনাল টেন্ডন।
ক্যালকেনিয়াল টেন্ডন
ক্যালকেনিয়াল টেন্ডন বা অ্যাকিলিস টেন্ডন হল একটি পুরু টেন্ডন যা পায়ের পিছনে অবস্থিত। এই পেশী-টেন্ডন যা হাঁটার সময়, দৌড়ানোর বা এমনকি লাফানোর সময় শরীরকে নড়াচড়া করে। শুধু তাই নয়, ক্যালকেনিয়াল টেন্ডন হল শরীরের সবচেয়ে শক্তিশালী টেন্ডন এবং এটি হিলের হাড়ের গ্যাস্ট্রোকনেমিয়াস এবং সোলিয়াস পেশীকে সংযুক্ত করে। যখন ক্যালকেনাল টেন্ডন ফেটে যায়, নিরাময় প্রক্রিয়াটি কয়েক সপ্তাহ থেকে মাস পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে যতক্ষণ না এটি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় হয়।
কম লেজার থেরাপি নিরাময় প্রভাব
ক্ষতিগ্রস্থ ক্যালকেনেল টেন্ডনের নিরাময় প্রক্রিয়াকে সাহায্য করতে পারে এমন একটি উপায় হল কম লেজার থেরাপি। গবেষণা দেখানো হয়েছে যে কম লেজার থেরাপি আংশিক ক্ষতের পরে ক্ষতিগ্রস্ত টেন্ডন মেরামতকে ত্বরান্বিত করতে পারে। শুধু তাই নয় চিরুনিআল্ট্রাসাউন্ডের প্রবর্তন এবং কম লেজার থেরাপি টেন্ডনের আঘাতের চিকিত্সার জন্য শারীরিক এজেন্ট হিসাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে। গবেষণায় দেখা গেছে কম লেজার থেরাপি এবং আল্ট্রাসাউন্ডের সংমিশ্রণে ক্যালকেনিয়াল টেন্ডন ইনজুরির চিকিত্সার পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়ার সময় উপকারী বৈশিষ্ট্য রয়েছে।
গবেষণা পাওয়া গেছে যখন রোগীদের তাদের ক্যালকেনিয়াল টেন্ডনের জন্য চিকিত্সা করা হয়, তখন চিকিত্সা করা এলাকার চারপাশে তাদের হাইড্রোক্সিপ্রোলিনের মাত্রা আল্ট্রাসাউন্ড এবং কম লেজার টি দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।হেরাপি আহত টেন্ডনে শরীরের প্রাকৃতিক জৈব রাসায়নিক এবং বায়োমেকানিকাল গঠন বৃদ্ধি পায়, এইভাবে নিরাময় প্রক্রিয়াকে প্রভাবিত করে। আরেকটি গবেষণায় দেখা গেছে যে কম লেজার থেরাপি ফাইব্রোসিস কমাতে সাহায্য করতে পারে এবং আঘাতপ্রাপ্ত ক্যালকানেল টেন্ডনে অক্সিডেটিভ স্ট্রেস প্রতিরোধ করতে পারে। গবেষণায় এমনকি দেখা গেছে যে ক্যালকেনিয়াল টেন্ডন আঘাতপ্রাপ্ত হওয়ার পরে, প্রদাহ, এনজিওজেনেসিস, ভাসোডিলেশন এবং এক্সট্রা সেলুলার ম্যাট্রিক্স প্রভাবিত এলাকায় গঠিত হয়। তাই যখন রোগীদের প্রায় চৌদ্দ থেকে একুশ দিনের জন্য কম লেজার থেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়, তাদের হিস্টোলজিক্যাল অস্বাভাবিকতা হ্রাস পায়, কোলাজেনের ঘনত্ব এবং ফাইব্রোসিস হ্রাস করে; শরীরের মধ্যে বৃদ্ধি থেকে অক্সিডেটিভ চাপ প্রতিরোধ.
উপসংহার
সামগ্রিকভাবে, এটা বলা হয় যে কম লেজার থেরাপির প্রভাব ক্যালকানেল টেন্ডন মেরামত করার নিরাময় প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করতে সাহায্য করতে পারে। প্রতিশ্রুতিশীল ফলাফল প্রমাণিত হয়েছে যেহেতু কম লেজার থেরাপি ক্ষতিগ্রস্ত টেন্ডন মেরামত করতে সাহায্য করতে পারে, অক্সিডেটিভ স্ট্রেস কমাতে পারে এবং ফাইব্রোসিসকে ক্রমবর্ধমান থেকে রোধ করতে পারে, আহত টেন্ডনে আরও সমস্যা সৃষ্টি করে। এবং আল্ট্রাসাউন্ডের সংমিশ্রণে, ক্যালকেনাল টেন্ডন দ্রুত পুনরুদ্ধার করতে পারে যাতে শরীর দীর্ঘস্থায়ী আঘাত ছাড়াই তার দৈনন্দিন কাজকর্ম চালিয়ে যেতে পারে।
তথ্যসূত্র:
ডেমির, হুসেইন, এবং অন্যান্য। "পরীক্ষামূলক টেন্ডন নিরাময়ে লেজার, আল্ট্রাসাউন্ড এবং সম্মিলিত লেজার + আল্ট্রাসাউন্ড চিকিত্সার প্রভাবগুলির তুলনা।" সার্জারি এবং মেডিসিনে লেজার, ইউএস ন্যাশনাল লাইব্রেরি অফ মেডিসিন, 2004, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15278933/.
ফিলিপিন, লিডিয়ান ইসাবেল, এবং অন্যান্য। "নিম্ন-স্তরের লেজার থেরাপি (LLLT) অক্সিডেটিভ স্ট্রেস প্রতিরোধ করে এবং ইঁদুরের আঘাতপ্রাপ্ত অ্যাকিলিস টেন্ডনে ফাইব্রোসিস হ্রাস করে।" সার্জারি এবং মেডিসিনে লেজার, ইউএস ন্যাশনাল লাইব্রেরি অফ মেডিসিন, অক্টোবর 2005, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16196040/.
উড, ভিভিয়ান টি, এট আল। "ক্যালকেনেল টেন্ডনে নিম্ন-স্তরের লেজার থেরাপি এবং নিম্ন-তীব্রতার আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা প্ররোচিত কোলাজেন পরিবর্তন এবং পুনর্বিন্যাস।" সার্জারি এবং মেডিসিনে লেজার, ইউএস ন্যাশনাল লাইব্রেরি অফ মেডিসিন, 2010, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20662033/.
IFM-এর ফাইন্ড এ প্র্যাকটিশনার টুল হল ফাংশনাল মেডিসিনের সবচেয়ে বড় রেফারেল নেটওয়ার্ক, যা রোগীদের বিশ্বের যে কোন জায়গায় কার্যকরী মেডিসিন অনুশীলনকারীদের সনাক্ত করতে সাহায্য করার জন্য তৈরি করা হয়েছে। IFM সার্টিফাইড প্র্যাকটিশনারদের সার্চের ফলাফলে প্রথমে তালিকাভুক্ত করা হয়েছে, কার্যকরী মেডিসিনে তাদের ব্যাপক শিক্ষার কারণে
